Что такое абузусная головная боль?

Содержание:

Абузусная головная боль, которую ещё иногда называют лекарственной – это состояние человека, когда он испытывает сильные головные боли на фоне употребления тех или иных лекарственных препаратов. В последние годы она приобретает всё большее значение потому, что теперь практически любое лекарство в аптеке можно купить без рецепта, а самолечение стало вариантом нормы.

Классификация

abuzus2Среди препаратов, которые вызывают этот тип цефалгии, особенно стоит отметить такие, как:

  1. Эрготамины.
  2. Триптаны.
  3. Анальгетики.
  4. Опиаты.
  5. Комбинированные средства, содержащие разные компоненты.

Особенно часто такое состояние отмечается при приёме препаратов из группы обезболивающих и НПВС. При этом у 70% всех, кто страдает от этой проблеы, были приступы мигрени. Основной фактор риска – это бесконтрольное и частое применение обезболивающих лекарств. При этом чередование их частого приёма и отказа от применения намного реже приводит к развитию такого типа цефалгии. При этом может случиться так, что лекарственный абузус в скором времени из острой стадии переходит в хроническую. Однако почему так происходит, никто точно не знает. Однако стоит отметить и такой факт – если человек принимает средства группы НПВС или другие анальгетики не по поводу боли в голове, а, например, при развитии воспаления в суставах, то абузус у него никогда не встречаются.

Чаще всего злоупотребление приемом лекарств вызвано депрессией или тревогой, при этом такое состояние отмечается у половины всех пациентов с диагностированным депрессивным состояние. К тому же у более, чем половины пациентов с этой разновидностью цефалгии есть наследственная предрасположенность к алкоголизму, депрессии, а значит — и лекарственному абузусу.

Клиническая картина

На ранних этапах своего развития проявляются симптомы типичной мигрень, которая со временем переходит в хроническую форму. В острой стадии они бывают ежедневно и длятся на протяжении всего дня. Болеть голова начинает в момент пробуждения человека, но утром это не сильно выражено, а в течение дня интенсивность постепенно нарастает. К тому же боль может усилиться при любой физической или умственной нагрузке, а также при прерывании приёма обезболивающего средства. При этом лекарства способствуют частичному облегчению цефалгии, но полностью она никогда не проходит.

Сам диагноз поставить довольно трудно. Чаще всего он выставляется в том случае, когда у пациента проблема исчезает после отмены «виноватого» препарата, но отказаться его принимать могут далеко не все. Но если цефалгия не прекращается и не уменьшается на протяжении 2 месяцев после отмены всех лекарства, то скорее всего, здесь нужно пересмотреть диагноз. Диагностика проводится по следующим критериям:

  1. Длительность – от 15 дней в месяц и более.
  2. Характер боли – двухсторонняя, давящая или сжимающая, но не пульсирующая, умеренная по интенсивности.
  3. Человек использует обезболивающие дольше 15 дней в месяц.
  4. По тем или иным причинам произошла передозировка обезболивающих препаратов.

Лечение

abuzusЕдинственное лечение – это полное прекращение приема того лекарства, которое вызывает боль. Если у пациента не получается отказаться от этого сразу, то он должен для начала снизить дозировку и количество приёмов в день. Здесь огромное значение имеет доверие самого пациента к врачу и, конечно, врач должен рассказать человеку о том, что пока он принимает тот или иной анальгетик, проблема не исчезнет. Да, это является парадоксом, но это на самом деле так. В тяжёлых случаях может потребоваться детоксикация в условиях стационара. При этом после полной отмены препарата болезненность практически полностью исчезает.

Однако здесь стоит учитывать и тот факт, что лекарственная головная боль сопровождает другое состояние – мигрень. Поэтому после отказа от обезболивающих препаратов пациенту обязательно должна быть назначена адекватная терапия мигрени. И здесь на первое место выходит такой антидепрессант, как амитриптилин. Также хорошо могут помочь и другие средства из этой группы, например, пароксетин, сертралин, флуоксетин, дулоксетин, венлафаксин, милнаципран.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"