Что такое артропластика?

Содержание:

Артропластика – это операция на суставах (тазобедренном, коленном, плечевом и прочих), при которой одна или обе его поверхности сохраняются, обеспечивая тем самым нормальную двигательную функцию.

Виды оперативного вмешательства

Различают несколько разновидностей артропластики:

  1. Моделирующая резекция и остеотомия первой плюсневой кости. К этой группе относят операцию Шеде, хейлэктомию, операцию Ватермана и другие. Такое вмешательство основано на удалении с головки первой плюсневой кости костно-хрящевых экзостозов по медиальной и тыльной поверхности. Иногда оно проводится параллельно с шевронной укорачивающей остеотомией первой плюсневой кости, цель которой заключается в расширении суставной щели.
  2. Резекционная артропластика. Это такие операции как: операция Келлера, Шанца-Брандеса и другие. В данном случае проводится резекция одной из поверхностей сустава с целью внедрить между ними комплекс тканей, в который входят связки и фасции. Благодаря этому можно предотвратить развитие анкилоза и обеспечить двигательную функцию.
  3. Костно-хрящевая пластика. Сюда можно включить мозаичную артропластику, операцию Тычинкиной и другие.

Ход операции

Решение о необходимости оперативного вмешательства принимает только врач. Ее целесообразность зависит, прежде всего, от интенсивности болевого синдрома и от степени ограничения движения.

menschliches knie,Предположим, что больной не может спать из-за постоянной сильной боли, при этом все испробованные методы консервативного лечения оказались неэффективными. В данной ситуации имеет смысл прибегнуть к хирургической операции. Принимая такое решение, важно учесть общее состояние здоровья пациента и оценить способность его организма перенести планируемую операцию, а также его желание и возможности проведения послеоперационного реабилитационного курса физиотерапии.

В ходе проведения артропластики сустав с одной его стороны заменяют протезом из металла, а с другой – из пластика. Наиболее распространенными являются подобные операции на коленном и тазобедренном суставах у больных, страдающих тяжелой формой ревматоидного артрита или остеоартроза.

Если проводят артропластику тазобедренного сустава, то в этом случае используют специальные эндопротезы, состоящие из ацетабулярного компонента (чашки), бедренного компонента (ножки) и головки. Каждый из них выполнен из титана или стали. Для изготовления чашки протеза применяют титан с вкладышем или полиэтилен. Головку можно сделать из керамики или стали, посадив ее на конусообразную шейку ножки.

В зависимости от типа фиксации в кости все суставные эндопротезы подразделяются на три класса:

  • имеющие бесцементную фиксацию;
  • имеющие цементную фиксацию;
  • комбинированные.

Бесцементные протезы обычно устанавливают молодым пациентам, а людям более старшего возраста подбирают второй или третий вариант протезирования. Нередки случаи, когда больным ставят искусственные протезы, которые изготовлены из обрастающих со временем живой тканью материалов.

Послеоперационный период

artroplast3В течение некоторого времени (обычно оно занимает несколько дней) после того, как была проведена длительная хирургическая операция со спинальной анестезией или под общим наркозом, в ходе которой был заменен сустав, пациент должен оставаться в стационарном отделении больницы. Это время необходимо для проведения курса медикаментозной антикоагулянтной терапии.

Кроме того, очень важной частью послеоперационного лечения является физиотерапия, продолжающаяся несколько месяцев (до полугода). При условии соблюдения всех предписаний лечащего врача по завершении восстановительного периода большинство пациентов, которые до проведения операции могли ходить, чувствуя при этом нестерпимую боль, избавляются от нее полностью. Многие прооперированные больные в состоянии вернуться к нормальной полноценной жизни. Они могут вести активную физическую деятельность благодаря применению при артропластике самых современных технологий. Срок службы поставленных эндопротезов составляет около десяти-пятнадцати лет, а во многих случаях и гораздо больше.

Возможные осложнения и потенциальный риск

В преобладающем большинстве случаев артропластика дает отличные результаты. Но нельзя не исключать возможные осложнения, как и при абсолютно любом оперативном вмешательстве. Среди таких осложнений может наблюдаться негативная реакция организма на примененный наркоз, могут образоваться рубцы или открыться обширное кровотечение. Но наиболее опасным последствием артропластики может стать инфицирование сустава, вероятность которого становится все выше с каждой очередной операцией. Если такое произойдет, то поставленный протез придется извлечь с целью его дальнейшего ремонта или замены.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"