Что за положение гидроксиапатитная артропатия?

Содержание:

revmat-artritГидроксиапатитная артропатия – воспалительное заболевание, которое может поразить как один, так и несколько суставов. Связано заболевание с тем, что в их тканях накапливается гидроксиапатит кальция. Чаще всего это состояние диагностируется у пациентов старше 40 лет, причём женщины болеют гораздо чаще, чем мужчины. В 75% всех случаев выявляется поражение только одного плеча. После него по частоте – кисть, лучезапястный сустав, позвоночник и колени. Реже поражается тазобедренный сустав или голеностоп, и совсем редко – пальцы.

Причины

Что является причиной заболевания, пока не известно. Предположительно это нарушение обмена кальция, профессиональные вредности или травмы. Вторичная гидроксиапатитная артропатия обычно возникает в результате наличия таких заболеваний и патологий, как:

  1. Гиперпаратиреоз.
  2. Гемохроматоз.
  3. Гемодиализ.
  4. Длительный приём витамина D.

Причём у большинства пациентов в семье уже были случаи этой патологии, а выявленный при анализе HLA A2 и HLA B35 говорит о генетической предрасположенности.

Реактивный воспалительный процесс при этой патологии возникает из-за того, что кристаллы кальция постепенно откладываются в сухожилиях, которые окружают сустав и в его синовиальной оболочке. Отсюда они могут попасть и в синовиальную жидкость, но здесь они очень быстро растворяются. Поэтому во время исследования здесь обнаруживается только повышенный уровень кальция, а вот сами кристаллы – большая редкость.

Классификация

На сегодняшний день принято выделять 4 группы этого заболевания. Моноартрит – поражается только один сустав, самый частый вариант течения болезни.

Поражение позвоночника встречается в 35% всех случаев. Сопровождается острыми приступами радикулита в разных отделах спины и повышенной температурой тела.

Острый псевдополиартрит – острое множественное поражение. Основными симптомами принято считать повышенную температуру, повышенный уровень СОЭ. По своему течению напоминает ревматический артрит или полиартрит.

Хронический псевдополиартрит – длительно текущее поражение суставов с постоянными суставными болями при незначительно выраженных воспалительных явлениях. Может возникнуть синовит, однако деформации не происходит.

Симптомы

Клинические проявления гидроксиапатитной артропатии – это приступы острого артрита в одном или нескольких суставах. Вне обострения никаких проявлений болезни нет. В случае хронического течения суставные боли становятся постоянными, но малоинтенсивными, и практически не беспокоят человека.

Поражение сухожилий приходится не только на плечо, но и на лопатку. И здесь обнаруживается картина плече-лопаточного периартроза. Основные проявления – болезненность и отёчность этой области, ограничение подвижности, нарушения отведения руки. То же самое присутствует и при патологии тазобедренного сустава.

Гидроксиапатитная артропатия в районе локтя – это признаки эпикондилита с сильным ограничением движения и болевыми ощущениями. Если это пальцы, то боль имеет тупой и ноющий характер и чаще всего проявляется в ночное время. Может быть утренняя скованность и небольшая припухлость. Отличительной особенностью этого заболевания является то, что нет деформации поражённых суставов.

При поражении колена выявляется болезненность при его движении или в положении стоя. Болезненность локальная, возможен небольшой отёк. Если это стопа, то здесь заболевание протекает в виде приступа подагры, хотя на самом деле это просто имитация.

Диагностика

artrit2В остром периоде болезни в анализе крови будет выявлено повышенное содержание лейкоцитов и увеличение СОЭ. При анализе мочи и крови на кальций, этот показатель обычно остаётся без каких-либо изменений.

Диагноз ставится на основании рентгенографии, во время которой выявляется большое количество кальцификатов. Причём количество таких очагов и степень заболевания, а также выраженность симптомов бывают разными.

Лечение

Острые приступы гидроксиапатитной артропатии быстро купируются при помощи нестероидных противовоспалительных препаратов. При выраженных симптомах лекарства могут быть введены внутрисуставным способом. Обычно врачи останавливают свой выбор на гидрокортизоне и кеналоге.

При хроническом течении эффективными оказываются ультрафонофорез с гидрокортизоном, электрофорез с йодом, парафиновые аппликации, грязелечение, радоновые и сероводородные ванны.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"