Как лечиться при шейной миелопатии?

Елена:

Мне в 2007 году было проведено оперативное лечение-резекция тел и диска С5-С6, удаление грыжи диска, спондилодез винтовым титановым имплантантом. Последние пол-года мучают страшные боли в шее, в затылочной части головы, онемение левой руки. Боли такие сильные, что я не могу не сидеть, не лежать. В поликлиннике я дважды проходила стандартный курс лечения, уколы внутривенно-актовегин и противовоспалительными препаратами. Потом была на дневном стационаре — глиатилин, пирацетам, комбилипен.  Поставили диагноз — полисегментарный остеохондроз, шейная миелопатия с левосторонним гемипарезом, радикулопатия С5, С6 слева, выраженный болевой синдром. Назначили пить габапептин, сказали что снимет боль. Суточную дозу приема препарата увеличиваю по рекомендации невролога. Прошу Вашего совета, помощи. Боли как были сильные так и остались, как не могла лежать и сидеть, так и не могу. Нейрохирург сказал, что операция пока не показана. Мне 49 лет, я диабетик (2 тип). Помогите, боли очень сильные

Ответ врача:

При наличии сахарного диабета боли, к сожалению, могут купироваться плохо. Но при выраженном болевом синдроме, если на КТ шейного отдела позвоночника после операции всё в порядке, то нужно сделать анализ крови на боррелии, ПЦР на герпесвирусы ( 1,2 тип Эпштейн-Барр, цитомегаловирус), а также, если есть возможность, сделать электронейромиографию левой руки. До результатов обследования Вы можете принимать габапентин (лучше тебантин или габагамма) по 300 мг, увеличивая дозу по схеме ( 1 день на ночь, 2 день — утро и вечер, 3 день — утро, обед, вечер и т.д. , добавляя по 1 табл до максимально эффективной дозы в среднем 2400 мг в сутки, максимум — 3600 мг в сутки. Из нестероидных противовоспалительных препаратов на длительный приём предпочтительней целебрекс по 200 мг 2 раза в день после еды

Елена:

К сожалению я не могу принимать габапентин, у меня сильные побочные действия на этот препарат. И еще вопрос — как могут повлиять борелли и вирусы на мою боль  в шее, в затылочной части головы, онемение левой руки.

Ответ врача:

При выраженном суставном или мышечном синдроме рекомендуется сдать кровь на боррелии, если все остальные анализы в норме (кроме сахара), т.к. нередко бывает, что где-то на природе или в парке, или букет полевых цветов, кусает клещ, кольцевидного покраснения может и не быть, а лаймборрелиоз будет давать болевой синдром. Хотя, скорее всего, в Вашем случае виноват больше диабет.

img
С уважением: Зинчук Татьяна Владимировна

врач-невропатолог

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение: