Классификация, симптомы и лечение язвенного колита

Содержание:

Язвенный колит или неспецефический язвенный колит (НЯК) – это заболевание кишечника, сопровождающееся воспалением и разрушением ткани различных его отделов с обязательным вовлечением прямой кишки, при котором слизистая кишечника покрывается многочисленными язвами.

Классификация заболевания

В зависимости от места локализации НЯК может быть:

  • Региональным, развивающимся в результате местного поражения толстой кишки и представляющим собой незначительную воспалительную зону, которая постепенно расширяется и переходит в форму более тяжелую.
  • Тотальным, при котором воспалением охватывается почти весь эпителиальный слой толстой кишки с возможным затрагиванием глубинных тканей.

По степени тяжести заболевания различают три его формы:

  • Легкую. Имеет следующие признаки: мягкий, но нечастый стул с возможными примесями крови, в клинической картине которой отсутствуют какие-либо отклонения; изменений в общем состоянии больного не наблюдается.
  • Среднюю. Сопровождается жидким стулом с явными кровяными примесями, лихорадкой, тахикардией, изменением гемоформулы. На фоне хорошего общего состояния может наблюдаться слабость.
  • Тяжелую. Ее симптомы: выраженная диарея, лихорадка, анемия, тяжелое общее состояние.

В зависимости от характера протекания неспецифический язвенный колит делят на:

  • Острый. Для него характерны неожиданно возникающие явные приступы, причиной которых служат внешние факторы.
  • Хронический. Представляет собой вялотекущее заболевание, которое чаще всего обусловлено генетической предрасположенностью.
  • Рецидивирующий. Это хроническая форма, периодически, при наличии внешних раздражителей, переходящая в острую, а при их исчезновении – снова в хроническую.

Симптоматика НЯК

Все симптомы язвенного колита можно разделить на кишечные и внекишечные. К кишечным относятся:

  • диарея, при которой в кале присутствует примесь крови и слизи;
  • ноющие и режущие боли в животе (чаще слева);
  • снижение аппетита, приводящее к потере веса;
  • нарушения в организме водно-электролитного баланса, негативно влияющие на работу почек;
  • лихорадка, сопровождающаяся повышением температуры.

yazven-kolitПоскольку признаки колита напоминают признаки многих других кишечных болезней (гастрита, болезни Крона, синдрома раздраженного кишечника и других), то необходимо учитывать также и симптомы внекишечные, а именно:

  • поражение органов зрения: ирит, конъюнктивит;
  • артрит;
  • воспаление слизистой полости рта;
  • тромбофлебит, тромбоэмболию;
  • различные кожные заболевания.

Методы диагностики

Как уже было сказано, неспецифический язвенный колит можно легко спутать с другими заболеваниями кишечника, поэтому при подозрении на какое-либо нарушение его функционирования нужно незамедлительно обратиться к врачу, который на основании жалоб и внешнего осмотра больного направит его на сдачу анализов и прохождение глубокой диагностики. Важно выявить заболевание на начальной его стадии, чтобы исключить развитие осложнений и сопутствующих заболеваний, лечение которых будет гораздо сложнее и продолжительнее.

Итак, основными методами диагностики колита являются следующие:

  1. Рентгенологическое исследование. С его помощью определяют наличие воспалений на слизистой кишечника, которые проявляются в уменьшении его просвета, в появлении на его поверхности язв и неровностей. Если при подходящих симптомах на рентгеновском снимке нет проявлений колита, кроме язвенных образований, то больного направляют к онкологу.
  2. Микробиологическое исследование. Если пациент обратился к врачу с подозрением на колит впервые, то ему проводят микробиологическое исследование, чтобы исключить вирусное происхождение заболевания. В случае неспецифического язвенного колита активность патогенной флоры будет повышена, также будет наблюдаться увеличенное количество стафилококков протея, сниженное – лактобактерий, появится специфическая микрофлора, которая отсутствует в здоровом кишечнике.
  3. Патоморфологическое исследование. Обычно НЯК поражает слизистую кишечника, доходя до его подслизистого слоя, но иногда может затрагивать и слой мышечный. Рентгенограмма позволит увидеть все возникшие в результате болезни образования, их количество и плотность, на основании чего можно будет определить тяжесть заболевания.

Дополнительно может понадобиться сдача крови.

yazven-kolit2Способы лечения язвенного колита

Лечение колита предполагает применение консервативной терапии или хирургического вмешательства. Все зависит от формы и степени тяжести заболевания. Общими показаниями служат переливание крови, а также инфузионное введение жидкости, поскольку в ходе развития болезни организм обезвоживается и нарушается электролитный баланс. Обычно больному назначают параэнтеральное питание.

Применяемая в данной ситуации медикаментозная терапия направлена на остановку внутреннего кровотечения; снижение негативного влияния на слизистую кишечника, а также на нормализацию водно-солевого баланса с использованием инфузионных противодиарейных препаратов.

Язвенный колит также лечат и народными средствами: отваром из ольховых шишек, в который можно добавить несколько капель валерианы; бальзамом Шостаковского (из облепихового масла); настоем из смеси трав: ромашки, золототысячника и шалфея. Также можно делать клизмы из зверобоя, ромашки, масла облепихи или шиповника и других растений. На форуме кронпортала (сообщества людей с аутоиммунными заболеваниями) можно узнать множество рецептов нетрадиционной медицины, которые помогают при лечении неспецифического язвенного колита.

Если медикаментозное лечение оказалось недостаточно эффективным, то рекомендуется провести одну из трех существующих сегодня хирургических операций:

  1. Паллиативную, при которой не предусмотрено полное удаление пораженной слизистой и очагов воспаления. Данный тип применяют, если поражено не более 60% поверхности кишечника, а также, если очаги воспаления находятся не в одном месте.
  2. Радикальную, направленную на удаление сильно пораженных и не подлежащих восстановлению частей кишечника с дальнейшим восстановлением его целостности.
  3. Реконструктивную, предполагающую удаление кишечника с целью замены его на протез.

Очень важным условием для реабилитационного (послеоперационного) периода, который потребуется больному для полного его восстановления, является соблюдение специальной диеты. Согласно этой диете, в дневной рацион должны быть включены: супы, мягкие каши, нежирное белое мясо (индейка, курица), а также содержащие легкоусвояемые белки продукты. Людям с проблемами кишечника не стоит есть мучное и содержащие клетчатку продукты (свежие овощи, фрукты), также следует исключить красное мясо, фруктовые соки, специи. Кроме того, блюда не должны быть чрезмерно горячими или холодными, поскольку они могут вызвать раздражение кишечника.

Таким образом, если обратиться за помощью к врачу на ранней стадии заболевания, можно говорить о хороших шансах на полное выздоровление без использования оперативных методов.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"