Лечение дорсопатии шейного отдела позвоночника

Дорсопатией шейного отдела позвоночника называются дегенеративные изменения в тканях позвоночного столба. Под термином «дорсопатия» подразумевается целый ряд болевых синдромов. Основная причина дегенеративных изменений – изнашивание, старение позвоночника. По современным данным позвоночник заканчивает свое формирование к 20 — 22 годам, а, уже начиная с 30 лет, в нем появляются первые признаки изнашивания и старения.

Классификация заболевания

Все виды дорсопатии делят на три группы:

  1. Деформирующие: это кифоз, лордоз, сколиоз, остеохондроз, спондилез, спондилолистез и подвывихи.
  2. Спондилопатии воспалительные, дегенеративные и травматические.
  3. Прочие дегенеративные процессы межпозвонковых дисков, в том числе и дорсалгия — дорсопатия шейного отдела без поражения межпозвоночных диска не происходит.

Причины дорсопатии шейного отдела позвоночника

дорсопатия шейного отдела позвоночника

Развитию дистрофических процессов в позвоночнике способствуют:

  • механические травмы, инфекция, нарушения обмена веществ.
  • влияние неблагоприятных условий среды (низкие температурные условия, вибрации)
  • неравномерная нагрузка на спину, например при нарушении осанки.
  • наследственная предрасположенность для развития дегенеративных изменений.

(изображение взято с сайта http://elbi.su/)

Шейный отдел является наиболее уязвимым отделом позвоночника вследствие своей подвижности, большой нагрузки на мышцы и анатомических особенностей (высота шеи зависит от межпозвоночными хрящей).

Наиболее часто встречаемые дорсопатии

Самым известным состоянием из дорсопатий является остеохондроз — комплекс дистрофических изменений в межпозвоночном хряще. Если его не лечить и не проводить профилактику осложнений, то развивается спондилез, когда дистрофические явления распространяются на весь диск, включая оболочки. Затем процесс идет дальше, и позвонки могут сместиться кпереди (спондилолистез). На этой стадии часто наблюдается протрузия или грыжа межпозвоночного диска, как завершающий этап дегенеративных изменений. Изолированная дорсопатия шейного отдела встречается не часто, обычно врачи наблюдают дорсопатию шейно грудного отдела позвоночника.

Лечение патологии

Процесс лечения при этой патологии длительный, и зависит от стадии заболевания. Основные методы лечения:

  1. В период обострения показан постельный режим. Важно создать функциональный покой для позвоночника. Это достигается с помощью специального шейного корсета — воротника Шанца.
  2. Чтобы купировать болевой синдром и снять мышечное напряжение назначают обычно нестероидные противовоспалительные препараты. Их применяют в таблетированном и инъекционном виде (внутримышечно, внутривенно), а также местно (мази, кремы, гели). К НПВС относятся такие препараты, как Диклофенак, Вольтарен, Нурафен. При приеме этих препаратов велик риск развития заболеваний желудка, например, язвы, осложненной кровотечением. Поэтому применяют их с осторожностью и под защитой желудка специальными препаратами. С целью обезболивания назначают также анальгетики (баралгин) и миорелаксанты (мидокалм).
  3. Разогревающие мази — Фастум-гель, Эфкамон и Эспол, обладают отвлекающим действием, улучшают приток крови к патологически измененному участку, тем самым, способствуя уменьшению воспаления и отечности тканей, восстановлению иннервации
  4. При неэффективности этих методов назначаются блокады, в основном паравертебральные с использованием лидокаина, новокаина или дексаметазона. Чтобы устранить выраженный отек нервного корешка в стационаре назначается эпидуральная блокада с кортикостероидами.
  5. Противоишемические препараты, направленные на устранение нарушений кровоснабжения тканей и восстановления обменных процессов. С этой целью применяют антиоксиданты (витамин Е), антигипоксанты (Цитохром, Гипоксен), вазоактивные препараты (Пентоксифиллин, Никотиновая кислота), они назначаются при развитии и прогрессировании синдрома сдавления корешков.
  6. Хондропротекторы назначаются для профилактики появления хронической боли. Эти препараты (хондроитина сульфат или Структум, Дона и другие) со­держат компоненты суставного хряща и поэтому повышают устойчивость клеток хряща — хондроцитов к воздействию воспалительных факторов. Хондропротек­торы благотворно влияют на структуру ткани хряща, активируют обменные процессы его в матриксе, стимулируют обновление клеток хряща — хондроцитов, то есть обладают хондростимулирующим, регенерирующим (восстанавливающим) и противовоспалительным действием. Структум значительно уменьшает дегенеративные дистрофические изменения в хрящевой ткани межпозвоночных суставов, замедляет разрушение костной ткани и регулирует потери кальция. Кроме того, он ускоряет восстановление костной ткани. На фоне применения препарата уменьшается боль в суставах и увеличивается их подвижность. Терапевтический эффект хондроэтина сохраняется долгое время после лечения.
    Курс лечения хондропротекторами длительный, и непрерывный от двух до шести месяцев. Эти препараты для уменьшения нагрузки на желудочно-кишечный тракт можно использовать местно в виде мази хондроитина сульфата, которую наносят на кожу над пораженными суставами и втирают до полного впитывания.0 Кроме того, этот препарат используют при физиолечении (магнитофорез). Курс повторяют один раз в полгода при необходимости.
  7. Лечебная физкультура — это основной метод, заключающийся в создании адекватных дозированных нагрузок, направленных на снятие мышечного напряжения и устранение сдавления нервных корешков, укрепление мышечного корсета и придание связочному аппарату эластичности. В результате регулярных занятий улучшается кровоснабжение позвоночника, нормализуются обменные процессы и питание межпозвоночных дисков.
  8. Физиотерапия применяется для снятия боли и подавления воспалительных процессов (электрофорез, магнитотерапия, лазеротерапия).
  9. Массаж помогает снять мышечное напряжение, усилить кровообращение в тканях, улучшает общее самочувствие.
  10. Мануальная терапия.
  11. Вытяжение позвоночника на специальном оборудовании. Целью процедуры является увеличение межпозвоночного пространства, уменьшение болевого синдрома и восстановление нормального функционирования позвоночника.
  12. Рефлексотерапия — это метод, заключающийся в специфическом воздействии на различные рефлексогенные зоны на теле и на биологически активные точки. Курсы иглотерапии нужно повторять несколько раз в год в качестве поддерживающего лечения.
  13. При протрузии и грыже межпозвоночного диска требуется хирургическое вмешательство для восстановления целостности фиброзных оболочек хряща. Хирургическое вмешательство рекомендуется и в тех случаях, когда дорсопатия шейного отдела проявляется на протяжении пяти и более месяцев, при том, что стандартное медикаментозное лечение оказалось неэффективным

Профилактика дорсопатии

  • Режим и двигательная активность. Специальная гимнастика для укрепления мышц стабилизирует шейный отдел позвоночника.
  • Питание и коррекция веса, так как избыточный вес и метаболические изменения способствуют дальнейшему прогрессированию дистрофического процесса.

Каждый из перечисленных выше методов является эффективным и значимым в лечении данной патологии, разумное сочетание методик приводит выраженному и быстрому терапевтическому эффекту. При этом важным моментом является сочетании их с занятиями на специальном реабилитационном оборудовании для создания мышечного корсета.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"