На копчике появилась шишка, что это может быть?

Копчик — это наш редуцированный «хвост». Да-да, если считать, что Дарвин прав, и человек произошел от обезьяны, то обезьяний хвост должен был куда-то деться, так вот он эволюционировал и превратился в человеческий копчик — самый последний отдел нашего позвоночника, представленный четырьмя — пятью сросшимися недоразвитыми позвонками. Он играет важную роль в нашем организме, являясь местом прикрепления всех основных мышц промежности и одной из основных точек опоры нашего тела. Поэтому появление какой-нибудь шишки на копчике должно явиться поводом для обращения к врачу.

Что же это может быть?

Эпителиальная (дермоидная) копчиковая киста (эпителиальный копчиковый ход)

Эпителиальная копчиковая киста

Эпителиальная копчиковая киста

Это врожденная аномалия развития, при которой не полностью редуцируют в процессе эмбрионального развития хвостовые мышцы. В результате, в области копчика появляется тяж в виде узкого канала, выстланного эпителиальной тканью. Этот канал может открываться наружу, а может не иметь отверстия на коже. Во втором случае формируется киста, содержимым которой могут быть волосы и очень редко фрагменты костей. Такие кисты часто нагнаиваются, и тогда появляется шишка в районе копчика. Эта шишка достаточно болезненная, кожа над ней гиперемирована, горячая на ощупь. У больного повышается температура до 39 градусов, появляются вялость и слабость.

Лечение кисты всегда хирургическое — вскрытие абсцесса с резекцией некротических (мертвых) и рубцовых тканей. После чего на рану обрабатывают антисептическими растворами и накладывают повязки с антибактериальными мазями до полного заживления.

Возможно самопроизвольное вскрытие гнойника. Здесь рассматриваются два варианта.

  1. Первый вариант — благополучный, когда киста вскрывается на кожу, и состояние больного сразу улучшается.
  2. Второй вариант — совсем неблагополучный, когда вскрытие абсцесса происходит в прямую кишку с формированием свища прямой кишки.

Фурункул копчиковой области

Фурункул копчиковой области

Фурункул копчиковой области

В этой области в коже много волосяных фолликулов, и, соответственно, растут волосы. При несоблюдении личной гигиены, переохлаждении или неудачной попытке сбрить в этой зоне волосы может образоваться фурункул (чирей) — воспаление волосяного фолликула. Это болезненное уплотнение, в центре которого расположен гнойный стержень.

Ни в коем случае нельзя его выдавливать!

Лечение фурункула заключается в обработки кожи вокруг антисептическими растворами и в применении сухого тепла, чистого ихтиола и УВЧ для разрешения процесса. На вскрывшийся гнойник накладывают повязки с гипертоническим раствором для улучшения оттока гноя. Для лечения очистившейся язвочки применяют антибактериальные мази.

Гематома

После неудачного падения в этой области может образоваться гематома, которая будет определяться как мягкоэластическое умеренно болезненное образование. Небольшая гематома может рассосаться самостоятельно. Образование больших размеров лучше пропунктировать или вскрыть, так как гематомы нередко нагнаиваются.

Заднее менингоцеле

Эта патология представляет собой спинномозговую грыжу. Является врожденной аномалией, при которой через костный дефект выпячивается грыжевой мешок, состоящий из мозговых оболочек и заполненный спинномозговой жидкостью. У большинства детей с этим дефектом развития функции нижних конечностей и органов малого таза не нарушены. Но иногда наблюдается частичные парезы и нарушения со стороны мочевого пузыря и кишечника. Заднее менингоцеле обычно располагается в межягодичной складке по средней линии и имеет вид полуовального возвышения. Как правило, кожа над ним не изменена. При пальпации оно неподвижное, тугоэластической консистенции. Первичных отверстий нет. Для подтверждения диагноза необходимо рентгенологическое исследование. Лечение нейрохирургическое с закрытием дефекта в кости.

Пресакральная тератома

Это достаточно редкая врожденная опухоль. Встречается она чаще у девочек. Тератомы по структуре могут быть и простыми дермоидными кистами, и довольно сложными опухолями, которые могут содержать редуцированные органы и даже недоразвитый паразитарный плод. Плоды с такой аномалией на 50% нежизнеспособны, у них наблюдаются сердечная недостаточность, анемия, разрыв кисты, преждевременные роды. У выживших новорожденных наблюдается патология почек, атрезия прямой кишки и уретры, вывих бедра, у мальчиков — неопущение яичек.

Тератомы можно диагностировать уже на 22-34 неделе беременности, тератома может быть иногда больше самого плода. При ее обнаружении показано динамическое наблюдение за ростом опухоли и степенью ее васкуляризации.

Лечение заключается в перинатальной пункции с опорожнением опухоли под контролем УЗИ, изредка используют внутриутробную радиочастотную абляцию тератомы.

Остеомиелит

При этой костной патологии также может определяться возвышающееся образование возле копчика. Отличительной особенностью его будет наличие флюктуации над патологическим очагом.

Лечение комплексное. Назначаются антибактериальные препараты широкого спектра действия, гнойник вскрывают, удаляя гнойные массы и секвестрированные ткани.

Заключение

При обнаружении шишки в области копчика обязательно следует провести комплексное обследование для исключения более серьезной патологии. В первую очередь оценивают, вовлечена ли в процесс прямая кишка, при необходимости выполняют колоноскопию, ультразвуковое исследование и рентгенографию.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"