Факторы, влияющие на развитие хирургической инфекции после операции на шейном отделе позвоночника

sheyn-pozНовое исследование, опубликованное в «Spine Journal», рассмотрело факторы, влияющие на развитие хирургической инфекции после проведения задней цервикальной хирургии.

Исследователи изучили данные пациентов, которые перенесли операцию на шейном отделе позвоночника в период времени с 2005 по 2012 год. Всего в исследование был включен 5441 пациент. Исследователи также получили данные о повторной госпитализации пациентов в течение 30 дней после проведения операции в период времени с 2011 по 2012 год.

Всего 3724 пациента перенесли заднюю шейную декомпрессию и 1310 пациентов прошли задний шейный спондилодез. Еще 407 пациентов подверглись шейной ламинопластике.

Исследователи обнаружили:

  1. Частота повторной госпитализации в течение 30 дней после операции составила 2,94%. Всего 160 пациентов были повторно госпитализированы и 80 случаев из них были связаны с развитием хирургической инфекции.
  2. Не было выявлено никакой существенной разницы по частоте развития хирургической инфекции между группами пациентов, прошедших три разные процедуры.  
  3. В среднем диагноз «хирургическая инфекция» был поставлен через две недели после операции.
  4. 36,9% пациентов были повторно госпитализированы в течение 30 дней после операции в период времени с 2011 по 2012 год.
  5. Факторы, предсказывающие развитие хирургической инфекции, включают в себя:
    • ИМТ выше 35;
    • хроническое использование стероидов;
    • альбумин ниже 3;
    • гематокрит ниже 33;
    • количество тромбоцитов менее 100;
    • высокий класс ASA;
    • большая продолжительность операции;
    • длительное пребывание в больнице.
  6. Независимыми факторами риска были:
    • ИМТ выше 35;
    • хроническое использование стероидов;
    • • оперативное время больше, чем 197 минут.