Исследование: факторы, влияющие на проведение повторной операции для лечения смежного сегмента позвоночника

operationНовое исследование, опубликованное в журнале «Spine», рассмотрело несколько факторов, влияющих на развитие заболевания смежного сегмента позвоночника, которое требует повторной операции.

Авторы исследования ретроспективно проанализировали данные 1038 пациентов, перенесших передний артродез шейного отдела позвоночника для лечения радикулопатии и/или миелопатии. Все процедуры выполнил один хирург.

Исследователи обнаружили:

1. Количество пациентов, которым потребовалась повторная операция для лечения смежных сегментов, составило 2,4% за год.

2. Анализ Каплана-Мейера предсказал, что 22,2% пациентов будут нуждаться в повторном оперативном вмешательстве в течение 10 лет после проведения первой операции.

3. Существует несколько факторов, увеличивающих риск повреждения смежных сегментов, в том числе:

  • женский пол;
  • курение;
  • количество сегментов артродеза.

4. Пациенты, у которых артродез был проведен на одном или двух сегментах, подвергаются в 1,8 раза большему риску проведения повторной операции, чем пациенты, перенесшие артродез на трех или более сегментах.

5. Факторы, которые не существенно влияют на риск повторной операции:

  •  возраст;
  •  неврологический диагноз;
  •  сахарный диабет;
  •  синдром Клиппеля-Фейла;
  •  тип оссификации задней продольной связки несмежных сегментов.