Как часто нужна повторная операция для лечения рецидива межпозвоночной грыжи?

В новом исследовании, опубликованном в журнале «Spine», ученые изучили частоту повторной операции для лечения 810 пациентов с рецидивирующей межпозвоночной грыжей. Все участники исследования перенесли первичную дискэктомию.

Результаты исследования показали:

  1. Частота повторных операций составила 9,1%.
  2. Факторы риска повторного хирургического вмешательства были следующие:
    • младший возраст;
    • отсутствие сенсорного дефицита;
    • отсутствие моторного дефицита;
    • более высокий показатель индекса инвалидности Освестри.
  3. Улучшение базовых показателей через 4 года после процедуры было меньше в группе пациентов, перенесших повторную операцию.
  4. Через 4 года после операции показатели индекса ишиаса (Sciatica Bothersomeness index) были ниже у пациентов, которые перенесли повторное хирургическое вмешательство. Однако показатели индекса инвалидности Освестри и краткой формы-36 были одинаковыми в обеих группах.

Авторы исследования пришли к выводу, что более молодые пациенты с более высокой базовой недееспособностью, но без неврологического дефицита, имеют более высокий риск рецидива, который нуждается в ревизионной хирургии.