Можно ли спрогнозировать риск появления осложнений после операции на позвоночнике?

oper-pozvИсследование, опубликованное в журнале «Spine», рассмотрело моделирование рисков для прогнозирования осложнений после операции на позвоночнике.

Исследователи изучили данные 22430 пациентов, взятые из Национальной базы данных проекта по улучшению качества хирургии Американской коллегии хирургов

Они обнаружили:

  1. Общая частота осложнений составила 9,9%. Наиболее распространенными осложнениями были:
    • послеоперационное кровотечение, требующее переливание — 4,1%;
    • нераневые инфекции — 3,1%;
    • раневые инфекции — 2,2%.
  2. С помощью многомерного регрессионного анализа было выявлено 20 факторов, приводящих к осложнениям. Модель риска выглядела следующим образом:
    • 1 балл за каждый фактор риска;
    • шкала оценки была от 0 до 13;
    • средняя оценка была равна 4.
  3. Около 3% пациентов оценили осложнения от 0 до 4 баллов, 18,5% пациентов — от 5 до 13 баллов.
  4. Модель риска предсказала частоту развития осложнений у 1,2% пациентов с 0 баллами, и у 63,3% пациентов с 12 баллами. Пациенты с 13 баллами имели все представленные осложнения.
  5. Оценка риска была взаимосвязана с общей продолжительностью пребывания в больнице, смертностью и относительной стоимостью лечения, за исключением тяжелых случаев.