Описание и лечение синдрома поражения дорсальной части спинного мозга (заднего спинального синдрома)

Содержание:

Задний спинальный синдром — симптомокомплекс, который соответствует поражению спинного мозга. Согласно шкале такой травмы, любые повреждения спинномозговой ткани можно разделить на две большие категории, в зависимости от того, какие неврологические проявления будут обнаружены. Это полные и неполные повреждения.

Описание

mielit-spinnogo-mozgaЕсли это повреждение полное, тогда ниже пострадавшего места пациент перестаёт что-либо чувствовать. Также он не сможет пошевелить той частью тела, которая находится ниже этого места.

Если это повреждение не полное, тогда ниже места травмы могут сохраниться те или иные функции, а также чувствительность и рефлексы.

Однако понять, насколько сильно пострадал позвоночник, можно только после того, как полностью пройдёт такое состояние, как спинальный шок. Только в этом случае становится ясно, какие синдромы, включая и синдром поражения дорсальной части спинного мозга, требуют дополнительного лечения.

Задний спинальный синдром как осложнение после повреждения позвоночника встречается относительно редко. В этом случае полностью отсутствует проприоцептивная чувствительность — эти ощущения помогают человеку воспринимать изменения положения тех или иных частей тела в покое и во время движений. Это позволяет точно контролировать позу и произвольные движения, дозировать силу мышц в то время, когда они противодействуют внешнему сопротивлению.

Второе, что полностью пропадает – это вибрационная чувствительность, при которой организм способен воспринимать ритмические колебания.

При этом основная функция – двигательная, сохранена полностью. Чаще всего после правильно проведённого лечения и реабилитации всё это проходит, и только у незначительной части больных могут иметься нарушения при ходьбе из-за не до конца восстановленной проприоцептивной чувствительности.

Причина

Основная причина заднего спинального синдрома – спинальный шок. Это состояние возникает после травмы спинномозговой ткани. Первый и самый страшный симптом – паралич. Также присутствует полная потеря чувствительности ниже пострадавшего места.

Не стоит думать, что эти симптомы станут причиной инвалидности. При правильно оказанной первой помощи и своевременном лечении такой шок полностью проходит. Однако после него могут остаться некоторые последствия, например, вышеописанное состояние синдрома поражения дорсальной части спинного мозга.

Оптимистичные прогнозы по поводу выздоровления и восстановления получают пациенты, которые получили травму в области поясницы. Что касается шейного отдела, то здесь чаще всего наблюдаются проблемы с дыханием и с сердечной деятельностью. Такие пациенты некоторое время проводят на аппаратах ИВЛ.

Чаще всего при шейных повреждениях поражается сегмент, начиная с первого и заканчивая четвёртым шейным позвонком. Летальность в этом случае составляет до 75%.

Важно помнить, что повреждение спинномозговой ткани возможно не только в том месте, где произошла травма, но и там, где случилось нарушение кровоснабжения, а также там, где развивается миелит.

Диагностика

Важно, чтобы во время спинального шока врач смог отслеживать динамику возникшего состояния. Первое, что необходимо сделать, это понять, сохранились ли на поражённой части тела двигательные функции и чувствительность. Также определяется сила мышц.

Эти тесты следует проводить в начале и в конце недели, чтобы не упустить момента, когда пострадавшему стало хуже и его показатели начали сильно снижаться.

Если диагностирована неосложнённая форма шока, то она проходит на протяжении 20 дней. Какого-то специального лечения при этом не требуется, только симптоматическая терапия. Если же травма тяжёлая, то всё зависит от того, как быстро спинной мозг будет освобождён от сдавливания.

Лечение

tabletkiЛечение может быть консервативным или оперативным. Основные препараты — глюкокортикоиды, которые помогают справиться с отёками, воспалительным процессом, что является причиной возникновения болей.

Чтобы мышцы находились в нормальном тонусе, назначаются такие препараты, как миорелаксанты. Если консервативное лечение не помогает, а обследование показало, что причиной спинального шока является сдавливание позвоночника гематомой или отломком кости, то проводится хирургическое вмешательство.

Восстановление бывает как полным, так и частичным, и даже своевременно использованная реабилитация не всегда поможет возвратить то, что оказалось утрачено навсегда.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"