Причины развития и диагностика концентрического склероза Бало

Содержание:

parkinsons11Концентрический склероз Бало, или концентрический периаксиальный лейкоэнцефалит – это отдельная нозологическая форма, хотя некоторые авторы иногда считают его разновидностью рассеянного склероза, как и болезнь Девика. Некоторые авторы считают этот недуг злокачественным вариантом рассеянного склероза. Чаще всего заболевание встречается на территории Китая и на Филиппинах. На сегодняшний день описано 60 случаев, которые закончились смертельным исходом в первый год после постановки диагноза.

Впервые патологи была диагностирована патоморфологом из Венгрии Йожефом Бало, который наблюдал эти явления у одной из студенток юридического института.

Болезнь начиналась с афазии и гемиплегии с правой стороны, после чего был диагностирован и ретробульбарный неврит зрительного нерва. При всех этих патологических состояниях состав цереброспинальной жидкости оставался в норме.

Пациентка умерла буквально в течение нескольких дней, а после вскрытия были найдены и следы поражения головного мозга. После этого автор предположил, что это новая форма рассеянного склероза, которая до этих пор оставалась без внимания.

Позднее большинство врачей, которые также наблюдали за этой патологией, сошлись во мнении, что её нужно назвать именем первооткрывателя.

Клиническая картина

Заболевание встречается только относительно молодом возрасте — от 20 до 30 лет, имеет острое начало и является следствием перенесённой инфекции. При этом неврологические симптомы, которые начинают появляться практически с первого дня, не имеют специфичности и могут быть самыми разными. Также отмечается снижение зрения. Заметны изменения в личности и поведении, отмечаются судороги и расстройство тазовых органов.

Отмечались случаи наличия геминопсии — двухсторонней слепоты в половине поля зрения, и нарушения речи. Также могут отмечаться небольшие изменения в спинномозговой жидкости – увеличение количества лимфоцитов при нормальном уровне белка.

Само заболевание постоянно прогрессирует и заканчивается смертью через несколько месяцев или пару лет. Причины такого быстрого прогрессирования пока точно не ясны. Иногда в качестве её называется наличие в организме вируса герпеса, а точнее, определённого его типа.

Что же касается головного мозга, то здесь в области лобных долей есть обширные очаги демиелинизации, при этом сам миелин бывает разрушен либо частично, либо полностью отсутствует. При этом концентрический склероз Балло является одной из разновидностей рассеянного склероза, но имеет свою клиническую картину и диагностические критерии для постановки именно этого диагноза.

При этом нет поражения ствола головного мозга, мозжечка, зрительного хиазма и спинного мозга.

Диагностика

ksbДо появления магнитно-резонансного исследования выявить это заболевание на ранней стадии было очень трудно. Сегодня данное исследование позволяет определить очаги поражения на самой ранней стадии и начать их лечение.

На МРТ отмечаются очаги демиелинизациии в головном мозге. Ещё одна особенность этого недуга в том, что при обследовании на том же МРТ-снимке обнаруживается наличие концентрических колец демиелинизации. При этом точно понять, что именно вызывает образование таких кругов, пока не удаётся.

Необходима дифференциальная диагностика с другими злокачественными патологиями:

  1. Болезнью Шильдера.
  2. Острым рассеянным энцефаломиелитом.
  3. Ремиттирующим течением рассеянного склероза.

Консервативная терапия

При своевременном выявлении болезни Бало и правильно назначенном лечении можно добиться стойкой ремиссии на многие годы, хотя о полном выздоровлении речи не идёт. Основное лечение – плазмаферез и длительная активная иммуносупрессивная терапия с использованием больших доз цитостатиков. При этом атипичные очаги демиелинизации превращаются в типичные признаки склероза, которые потом всю жизнь можно увидеть на МРТ-снимках.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"