Проявления и лечение болезни Хаглунда-Шинца

Содержание:

hag-shБолезнь Хаглунда-Шинца, или остеохондропатия бугра пяточной кости — патология, в основе которой лежит некроз костной ткани этой области.

Спровоцировать патологию могут постоянные нагрузки на ноги, что особенно опасно для тех, кто занимается спортом, а также травмы пяточной области, иногда даже незначительные. Причём заболевание может быть выявлено не только у тех, кто активно занимается спортом, но и у людей, ведущих малоподвижный образ жизни.

Этот вид остеохондропатий чаще всего развивается у детей 10 – 16 лет, причём девочки страдают от неё гораздо чаще, чем мальчики.

Болевые ощущения в пятке обычно сохраняются на протяжении длительного времени, порой даже до прекращения роста костей. У взрослых встречается крайне редко.

Причины

По каким причинам развивается это заболевание? Чаще всего это нарушение обмена веществ, генетическая предрасположенность, нейротрофические расстройства, перенесённые когда-то инфекции и неоднократные травмы стопы.

Но даже при наличии этих факторов патология проявляется далеко не всегда, так как должен быть пусковой механизм, который приведёт к её развитию. Именно повышенная физическая нагрузка и является этим механизмом.

Термин асептический некроз говорит о том, что заболевание появилось без участия воспаления и инфекционных агентов.

Выделяют 5 стадий болезни Хаглунда-Шинца. На первой стадии начинается асептический некроз, когда нарушается питание кости и появляется очаг омертвевшей ткани — некроз. На второй стадии случаются вдавленные переломы. Происходит это потому, что омертвевший участок кости неспособен выдержать нагрузки и начинает проваливаться. При этом пораженная часть кости вклинивается в здоровую.

Третий этап – фрагментация. Поражённая часть кости делится на небольшие части. После этого начинается рассасывание некротической ткани и затем на её месте появляется соединительная ткань, которая позднее перерождается в костную.

Симптомы

Болезнь Хаглунда-Шинца у детей начинается медленно. Первые признаки – острые боли в пятках. Боль возникает после нагрузки, чаще всего это бег или ходьба на длинные расстояния, а также по лестницам.

На пятке при осмотре наблюдается припухлость. Но признаки воспаления, такие, как покраснение кожи, жжение или распирание, отсутствуют. Есть у болевого синдрома при этом и своя особенность. Боль появляется через несколько минут после того, как человек встанет на ноги или же практически сразу при опоре на пятку. Ночью и в покое боли полностью отсутствуют.

Тяжесть проявления симптомов может быть самой различной. У некоторых проявления незначительны, боль умеренная и опора на ногу практически не нарушается. У других боль прогрессирует и становится просто невыносимой, поэтому любая опора на ногу полностью исключена.

Такие пациенты ходят, опираясь только на пальцы и на среднюю часть стопы. Это значит, что при ходьбе ему обязательно потребуется или трость, или костыли.

При осмотре пятки можно обнаружить отёк мягких тканей, а иногда и атрофию кожных покровов. Иногда присутствует атрофия мышц голени, правда выражена она минимально. Особенность заболевания в том, что кожа на пятке имеет повышенную чувствительность и большинство пациентов жалуются на проявления гиперестезии.

При пальпации пациент жалуется на болезненность. Также из-за боли затруднено сгибание и разгибание стопы.

Как избавиться

Лечение болезни Хаглунда-Шинца консервативное и осуществляется в условиях травматологического пункта. Рекомендуется ограничить нагрузки на ногу, а при невозможности этого использовать специальные стельки или подпяточники. При резких болях необходима фиксация ноги гипсовой повязкой.

hag-sh2

Обязательно назначается физиотерапия – озокерит, электрофорез с новокаином, ультразвук. Для уменьшения болевых ощущений применяют препараты из группы НПВС. При необходимости -приём витаминов и сосудорасширяющих средств.

Когда боль исчезнет, ногу можно постепенно нагружать. Ходить рекомендуется в обуви на широкой подошве с устойчивым невысоким каблуком. Использовать обувь на сплошной подошве не рекомендуется.

При очень выраженных болях и отсутствии эффекта от консервативного лечения требуется хирургическое вмешательство, но тогда кожная чувствительность в области пятки будет потеряна навсегда.

Прогноз благоприятный. Все симптомы полностью исчезают через 2 года. Иногда боли могут сохраняться более длительно и полностью проходят после того, как стопа перестанет расти.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"