Проявления и лечение нейропатии бедренного нерва

Содержание:

Нейропатия (невропатия) – это воспаление нерва или повреждение его миелиновых оболочек, приводящие к нарушению проведения импульса. В основе заболевания чаще всего бывает сдавление нервного ствола.

Причины развития патологии

nev-bnРазвитию нейропатии подвержены анатомические образования с поверхностной локализацией или проходящие в узких костных, мышечных или связочных каналах. К таким анатомическим образованиям относится бедренный нерв. Его часть расположена между поясничными мышцами, а затем он проходит непосредственно под паховой связкой. Такая топография обусловливает его частое вовлечение в патологический процесс.

Причины нейропатии феморального нерва:

  1. Травма мышц поясницы и ее спазм вызывает сдавление бедренного нерва.
  2. Сдавливание извне оказывают гематомы, абсцессы, опухоли забрюшинного пространства.
  3. Нейропатия левого бедренного нерва развивается при повреждении во время операции на мочеточнике и почке слева, где эти органы расположены ниже. Травма правого нерва встречается при операции аппендэктомии.
  4. Компрессия нерва у женщин возникает при длительном литотомическом положении в родах.
  5. Метаболические нарушения при сахарном диабете.
  6. Алкогольная длительная интоксикация.

Клиническая картина

При поражении бедренного нерва возникают следующие симптомы:

  • постепенно нарастает слабость в ноге, она «перестает слушаться, подгибается»;
  • возникают боли в паху с распространением на переднюю и внутреннюю поверхности бедра;
  • нарушается болевая и температурная чувствительность передневнутренней поверхности ноги;
  • нарушается сгибание ноги в колене, затруднены бег и ходьба, тяжело дается подъем и спуск по лестнице;
  • нарушается походка.

При неврологическом осмотре специалист выявляет признаки поражения феморального нерва: болезненность в области паховой связки, нечувствительность в проекции иннервации, атрофию мышц, угнетение и снижение рефлексов.

Диагностика

Диагноз нейропатия бедренного нерва основан на жалобах, истории заболевания и неврологическом статусе больного. Для уточнения уровня поражения проводится электронейромиография – исследование проведения нервного импульса. Метод позволяет определить характер повреждения, контролировать динамику терапии.

Дифференциальная диагностика нейропатии проводится с синдромом Рено, рассеянным склерозом, инсультом.

Лечение

tabletkiЛечение нейропатии определяется теми причинами, что ее вызвали. Если недуг возник от сдавления опухолью, гематомой или абсцессом, то не обойтись без хирургического вмешательства, устраняющего компрессию. При нейропатии диабетического или алкогольного характера необходимо лечение основного заболевания.

Основными медикаментозными средствами для лечения нейропатии являются:

  1. Нестероидные противовоспалительные препараты (Мелоксикам, Диклофенак, Кеторолак, Ксефокам). Они снимают боль, устраняют отек и воспаление.
  2. Комплекс витаминов группы В (Мильгамма) для восстановления миелиновых оболочек.
  3. Средства для улучшения проведения импульса – Прозерин, Нейромидин.
  4. Лекарства для улучшения кровообращения (Трентал, Пентоксифиллин).
  5. Антиоксиданты и антигипоксанты (Берлитион, Тиогамма, Эспа-липон).

В комплексе терапии хороший эффект оказывают физиотерапевтические процедуры. Они подбираются врачом в зависимости от стадии процесса с учетом возможных противопоказаний. Выздоровлению способствуют электрофорез с эуфиллином, дибазолом, витаминов В1, электроаналгезия, магнитотерапия, лазерная терапия, ультразвук, электромиостимуляция.

На этапе восстановительного лечения подойдут лечебная физкультура, массаж, иглоукалывание.

Когда консервативная терапия не приносит эффекта, прибегают к нейрохирургической помощи. Чаще всего операция показана при травматическом повреждении. В таких случаях, чем раньше будет выполнена операция, тем благоприятнее прогноз восстановления функций конечности.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"