Проявления и лечение облитерирующего тромбангиита

Содержание:

Болезнь Винивартера-Бюргера, или облитерирующий тромбангиит — хронический процесс, поражающий периферические мелкие сосуды, а также средние вены и артерии. Течение его волнообразное, с яркими проявлениями симптомов, которые затем сменяются периодом ремиссии.

tromb-an

Заболевания связано с воспалительным поражением сосудов, чаще всего рук и ног, и диагностируется чаще у мужчин в возрасте от 40 лет, а также у подростков. Факторами, которые может спровоцировать болезнь являются:

  1. Инфекции.
  2. Переохлаждение.
  3. Многочисленные травмы.
  4. Эмоциональные перегрузки.
  5. Курение.
  6. Интоксикация.
  7. Аллергия.

Всё это приводит к поражению стенок сосудов и нарушению баланса в иммунитете. А по тому, где локализуется патологический процесс, можно получить классификацию заболевания. Это будет периферический, висцеральный и смешанный тип.

В первом случае будут поражаться сосуды конечностей, в других страдают более крупные сосуды внутренних органов. Развитие заболевания чаще всего медленное, длящееся несколько лет, но могут встречаться и стремительно прогрессирующие формы, которые буквально за месяц приводят к гангрене.

Облитерирующий тромбангиит, или болезнь Бюргера, характеризуется тремя стадиями течения.

Клиническая картина

Поражение периферических сосудов носит двухсторонний характер, то есть в патологический процесс включаются сразу две ноги или две руки. Основными симптомами заболевания следует считать перемежающуюся хромоту, синдром Рейно и тромбофлебит конечностей, который касается только поверхностных сосудов.

Перемежающаяся хромота – симптом, при котором пациент жалуется на такие проявления, как боль в стопе и в икрах, которая особенно сильно проявляется во время ходьбы, а если это руки, то боль чувствуется в кистях и предплечьях. Присутствует бледность и синеватый оттенок пальцев, непереносимость холода. На коже пальцев постоянно появляются кровоизлияния и болезненные узелки.

При тяжёлой степени тяжести в руках и в ногах боль присутствует даже в покое. Также может полностью отсутствовать пульсация артерий. Позднее появляются язвы и трофические нарушения, которые в конце концов перерастают в гангрену. Некротизированные зоны могут ампутироваться сами по себе.

Если в процесс вовлечены вены и артерии, которые питают сердце, то могут наблюдаться инфаркты и инсульты. При поражении брыжеечных артерий диагностируются внутренние кровотечения, боли в животе, язвы и некрозы стенок кишки. При изменении сосудов головного мозга могут развиваться инсульты, невриты зрительных нервов. Изменение сосудов в почках приводит к инфарктам почек.

Обострение может быть спровоцировано длительным пребыванием на холоде или частым курением. Иногда мягкие ткани могут быть дополнительно инфицированы.

Диагностика

В анализах крови определяется повышение лейкоцитов, выраженный рост СОЭ, фибрина, серомукоида, сиаловых кислот, а коагулограма показывает повышенную свёртываемость.

При исследованиях имеются участки с пониженной температурой, что говорит о нарушении кровоснабжения. Для уточнения диагноза используются сцинтиграфия, УЗДГ, реовазография, рентгеноконтрастная ангиография. При ЭКГ диагностируется ишемия сердца.

Как избавиться

Лечение облитерирующего тромбангиита с помощью лекарств включает в себя приём ангиоспазмолитических препаратов, например, компламина, циннаризина, никошпана, вазапростана. Могут применяться нестероидные анальгетики, средства, которые улучшают реологические показатели крови — трентал, аспирин, курантил. Необходимо использовать в лечении и лекарства, которые улучшают трофику тканей — витамины группы В, актовегин, продектин, никотиновую кислоту, фосфаден, даларгин.

Все препараты, используемые в лечении от облитерирующего тромбангиита нижних и верхних конечностей, должен назначать только врач.

При неэффективности консервативного лечения требуется консультация хирурга. Здесь есть несколько методов лечения. Это операция обходного шунтирования, ангиопластика, поясничная симпатэктомия, или ампутация конечности.
tromb-an2

Прогноз

Во время лечения очень важно исключить провоцирующие факторы, которые могут довольно сильно ухудшить состояние. Если удастся сократить частоту обострений, то прогноз может быть удовлетворительным. Если пациент не придерживается рекомендаций, не бросает курить, не принимает назначенных препаратов, то сохранить кисти и стопы удаётся далеко не всегда.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"