Проявления и лечение спастической кривошеи

Содержание:

kriv-shСпастическая кривошея, или цервикальная дистония – неврологическое заболевание, основным симптомом которого является неправильное, и в то же время вынужденное положение головы. Современная медицина считает, что в этой патологии виноваты нарушения экстрапирамидальной системы головного мозга. Это состояние никак не влияет на длительность жизни, в то же время доставляя явный дискомфорт и нередко приводит к утрате трудоспособности.

Спастическая кривошея – состояние, при котором нормально развитые мышцы шеи получают от головного мозга избыточные стимулы, что и приводит к их повышенному тонусу. Патология никогда не бывает врождённой, хотя сама кривошея и рассматривается как заболевание, которое может проявляться с самого первого дня жизни.

Нормальное положение головы человека им не контролируется, а регулируется только головным мозгом. В некоторых случаях этот баланс мышечного сокращения нарушается и одна сторона, например, правая или левая, преобладает над другой, что и приводит к патологическому неконтролируемому фиксированию головы.

Спастическая кривошея у взрослых на первых порах исправляется усилием человека, то есть он может при повороте головы придать ей нормальное положение, но по мере прогрессирования болезни даже это не помогает вернуть голове нормальное положение.

Основные причины

Что может стать причиной спастической мышечной кривошеи слева или справа? Основная причина – нарушения в работе экстрапирамидальной системы головного мозга, которая обеспечивает автоматизм стереотипных движений. Это происходит при нарушении баланса нейромедиаторов, которые передают нервные импульсы между нейронами. Это приводит к тому, что мышцы одной половины шеи становятся сильно напряжёнными в отличие от второй половины, где они остаются незатронутыми.

Нарушения передачи импульсов возникает в нескольких случаях:

  1. Наследственная предрасположенность.
  2. Энцефалит и другие поражения головного мозга.
  3. Травмы головы и шеи.
  4. Приём нейролептиков.
  5. Токсические поражения головного мозга.
  6. Эмоциональный стресс.
  7. Шейный остеохондроз.

Клиническая картина

Спастическая кривошея, при которое происходит судорожное сокращение мышц шеи — довольно распространённое состояние и чаще всего им страдают женщины от 19 до 40 лет. Начинаться она может как остро, так и постепенно, причём второй вариант встречается гораздо чаще. Иногда всё начинается с банальной боли в шее. Основное проявление — неправильное положение головы и затруднения движений в шее. В патологический процесс могут вовлекаться и другие мышцы – кивательная, ременная, трапециевидная.

Всего различают несколько разновидностей спастической кривошеи. Это поворот головы в сторону, выдвижение или наклон головы, наклон назад, сильный наклон к плечу. Но чаще всего можно встретить смешанную форму.

В самом начале вернуть голову в нормальное положение человек может усилием самостоятельно. В дальнейшем её приходится удерживать руками, но если руки отпустить, то голова снова вернётся в неправильное положение. По мере прогрессирования заболевания сделать и это становится невозможно.

Помимо неправильного положения, есть у этого заболевания и другие симптомы – это патологические движения головой, которые выполняются непроизвольно. Они могут быть или совсем незаметными, или сильно выраженными. Постоянное напряжение мышц приводит к их гипотрофии и болям. И хотя патология прогрессирует медленно, но со временем в процесс вовлекаются и другие мышечные ткани, и тогда голова начинает занимать неправильное положение сразу в нескольких плоскостях.

Но может быть и другой, довольно редкий вариант, когда спастичность мышц возникает с обеих сторон и в этом случае голова остаётся на своём месте, то есть кривошеи как симптома нет. Но в то же время человек не в состоянии повернуть голову в сторону, для этого ему необходимо поворачивать не шею, а разворачиваться полностью.

Утром симптомы проявляются с минимальной силой, но усиливаются при волнении, стрессе, ходьбе, а в положении лёжа симптоматика довольно заметно уменьшается. Длительное течение заболевания без лечения приводит к поражению позвоночника в его шейном отделе. Это может быть грыжа диска, радикулит, воспаление нервных корешков и многое другое.

Консервативная терапия

kriv-sh2Лечение спастической кривошеи у взрослых начинается с консервативных методов. Пациенту назначаются баклофен, клоназепам, карбамазепин, циклодол, норакин и антидепрессанты. Но самым эффективным на сегодняшний день является применение диспорта и ботокса, которые вводятся непосредственно в поражённую мышцу.

На фоне лекарственного лечения применяется мануальная терапия и иглорефлексотерапия, специальные упражнения. Иногда лечение спастической кривошеи такими методами не даёт эффекта и тогда назначается проведение операции. Раньше это было рассечение мышцы и нерва, который её иннервировал, сегодня это стереотаксические операции с вживлением в мозг электродов, которые будут контролировать количество импульсов, поступающих к мышцам.

Что касается средних сроков больничного листа при спастической кривошее, то здесь всё зависит от степени выраженности заболевания и от метода лечения.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"