Проявления и терапия люмбализации S1 позвонка

Содержание:

Люмбализация – врождённая патология позвоночника, при которой образуется дополнительный поясничный позвонок, появляющийся из первого крестцового, при этом новый позвонок полностью или частично утрачивает связь с крестцом.

При люмбализации позвонок S1, который является первым крестцовым позвонком, превращается в L6, то есть начинает относиться к пояснице, причём при нормальном состоянии позвоночника поясница состоит всего из 5 позвонков. Чаще всего такая аномалия выявляется совершенно случайно при рентгенограмме. Обычно эта патология является врождённой и без лечения может стать причиной грозных осложнений.

Частота диагностирования люмбализации S1 довольно низкая, всего 2 – 3% от всех обращений по поводу боли в пояснице. Иногда патология остаётся не выявленной до конца жизни, так как не сопровождается какими-либо симптомами.

Клиническая картина

bol-vetbsЧаще всего какие-либо жалобы у пациентов отсутствуют, но в самых тяжёлых случаях могут быть такие проявления, как боли в спине или в пояснице. Они появляются в молодом возрасте и наступают сразу после нагрузки на позвоночник. Особенно сильно они проявляются в положении стоя и немного стихают в положении лёжа.

При осмотре можно определить усиление поясничного лордоза, также могут быть увеличены боковые отростки позвонков, а вот подвижность позвоночника в области патологии резко снижена. При нажатии на образовавшийся дополнительный позвонок ощущается боль.

Ещё один симптом – ущемление седалищного нерва или корешков нерва отростками на уровне S1 или L5. Это можно определить, если попросить пациента поднять выпрямленную ногу лёжа на спине. В этом случае боль становится просто невыносимой. Болевые ощущения будут локализоваться в ягодицах и на внутренней поверхности бедра.

Нередко люмбализация S1 позвонка сопровождается другими патологиями и заболеваниями – сколиозом, остеохондрозом, кифозом.

На сегодняшний день принято выделять две формы люмбализации. Первая – поясничная, при которой болевой синдром проявляется только вдоль поясничного столба. Эти боли носят ноющий характер и хорошо устраняются после принятия противовоспалительных средств. Острые же боли возникают только после травмы позвоночника.

Для седалищной формы характерна иррадиация болевого синдрома в область ягодицы или в бедро. Происходит это по причине сдавления седалищного нерва. На этом фоне может наблюдаться снижение подвижности позвоночного столба.

Но все эти симптомы появляются только при ярко выраженной патологии, если же степень заболевания незначительна, то симптомы будут отсутствовать, а значит — никакого лечения не потребуется.

Причины

Так как это врождённое заболевание, то основная причина – нарушения, возникающие в период внутриутробного развития плода. И обычно такие проблемы появляются в первом триместре беременности, когда происходит закладка основного скелета ребёнка.

Основными причинами нарушения развития позвоночника – инфекционные заболевания матери, курение или употребление алкоголя. Также среди причин в некоторой степени присутствует и генетический фактор – наследственная предрасположенность. Поэтому, если у родственников есть данное заболевание, будущим родителям необходимо более тщательно планировать беременность и пройти консультацию у генетика.

Виды и диагностика

Люмбализация позвоночника может быть диагностирована двух видов. В первом случае, который носит название полный, S1 полностью отделяется от других крестцовых позвонков. В этом случае он становится отдельной анатомической структурой, а на рентгенограмме обнаруживается 6 полноценных позвонков в пояснице вместо положенных 5.

При неполной люмбализации отделяется только та или иная часть первого крестцового позвонка, но остаётся некоторая связь с самим крестцом. В этом случае наблюдается ограничение подвижности в пояснице. Со временем к этой патологии присоединяется и другое заболевание – спондилёз.

lum-s1

Что касается диагностики, то здесь есть несколько критериев, которые помогут правильно поставить диагноз. Среди них необходимо отметить такие факторы, как:

  1. Уплощение или, наоборот, увеличение поясничного лордоза.
  2. Жалобы на боли в пояснице и в ногах.
  3. Выявленный на рентгенограмме дополнительный поясничный позвонок.
  4. Уменьшение размеров переходного позвонка.

Лечение

Лечение люмбилизации и сакрализации — уменьшения поясничных позвонков, проводится по мере развития симптомов. Так, например, в молодом возрасте болевой синдром требует назначения противовоспалительных и обезболивающих препаратов. К другим эффективным методам можно отнести:

  1. Физиотерапию.
  2. Массаж.
  3. Лечебную физкультуру.
  4. Ношение специального корсета.
  5. Ультразвуковая терапия.
  6. Электрофорез с применением новокаина.

Выбор лечения полностью зависит от симптомов и степени их выраженности. При сильном болевом синдроме, которые не купируется обезболивающими, проводится операция по стабилизации S1, что помогает предотвратить его смещение.

Некоторые задают и такой вопрос – какой спорт показан при люмбализации S1? Этот вопрос нужно решать только индивидуально, в зависимости от проявлений болевого синдрома и от вида основной болезни.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"