Симптомы и лечение перелома ключицы

Содержание:

Перелом ключицы – одна из наиболее распространенных травм, которая встречается в 20% всех обращений к врачу-травматологу. Чаще всего диагностируется у молодых людей, особенно мужского пола. Относительная частота этого диагноза объясняется тем, что ключица – довольно тонкая кость, а удары, которые приходятся на плечевой пояс, передаются на неё без амортизации.

Причины

per-klОсновная причина перелома ключицы со смещением – травматическое повреждение. В очень редких случаях наблюдаются патологические переломы, которые связаны с наличием метастазов в этой кости. В свою очередь, травматическая форма делится на травму прямого и непрямого воздействия. Непрямые случаются при падении на руку, плечо или на локоть. Прямые же возникают при непосредственном ударе в ключицу.

Все переломы делятся на открытые и на закрытые, причём число закрытых доминирует над открытыми. По сложности их можно поделить на простые и сложные. К сложным можно отнести безоскольчатые, многооскольчатые и двухоскольчатые, а также вколоченные.

Клиническая картина

Симптомы проявляются в первую очередь в виде сильной боли в месте травмы. Боль ощущается не только при попытке пошевелить рукой, но даже в случае, если конечность просто свисает, что является следствием смещения частей кости в стороны. Поэтому пострадавший придерживает руку со стороны поражения, что помогает значительно снизить болевые ощущения.

Через некоторое время на месте перелома отмечаются отёк, покраснение, местное повышение температуры тела, боль значительно усиливается, а также отмечается нарушение функции поражённой руки.

Симптомы переломы ключицы, которые не будут своевременно распознаны, со временем могут привести к некоторым последствиям этой травмы. Это особенно характерно для оскольчатых видов, когда осколки могут повредить сосуды и нервы, проходящие недалеко от места травмы. Это повреждение может привести к тому, что рука полностью потеряет двигательную и чувствительную функцию. При повреждении сосудов может начаться массивное кровотечение, которое может стать причиной летального исхода.

Как помочь

Первая помощь при переломе ключицы – это, конечно же, вызов скорой помощи. Пострадавший должен правильно держать руку – прижать конечность к туловищу и легко её поддерживать. Повязка накладывается при помощи обычной лестничной шины, хотя в некоторых случаях вполне достаточно обычного платка, который будет поддерживать руку снизу в области локтевого сгиба.

Не менее важно при оказании первой помощи и правильное обезболивание. Это могут быть нестероидные противовоспалительные препараты, которые есть в каждой аптечке, а также анальгин, кеторол, спазган. И только при сильном болевом синдроме врач скорой помощи может решить сделать обезболивающий укол наркотического лекарственного средства, например, промедола.

Иммобилизация

Косыночная повязка при переломе ключицы – хороший способ для первичной иммобилизации. Такая повязка помогает снизить интенсивность болевых ощущений, а также поможет предотвратить развитие серьёзных осложнений в случае, если есть тенденция к их развитию.

Что же касается бандажа, то такая повязка чаще всего необходима в период послеоперационного восстановления, а также при травме без смещения. В этом случае оперативного лечения не требуется и если отломки кости находятся без смещения, то здесь очень важно зафиксировать руку в таком положении, чтобы на сломанную кость не оказывалось никакой нагрузки.
per-kl2

Терапия

Лечение перелома ключицы без смещения чаще всего проводится консервативными методами. На определённый период накладывается гипсовая повязка или бандаж, а через полтора месяца делается контрольное рентгенологическое исследование места травмы.

Что касается формы со смещением, то здесь может применяться один из нескольких хорошо зарекомендовавших себя методов. При этом имеющиеся костные отломки возвращаются в правильное положение при помощи простых неинвазивных методов. После закрытой репозиции накладывается гипсовая повязка и выполняется контрольный рентген. Если первая попытка не удалась, то приходится делать открытую репозицию.

Открытая репозиция – это хирургический вид лечения, который имеет свои показания. Процесс фиксации носит название внутрикостный остеосинтез. Если перелом простой, то он фиксируется при помощи металлического штифта. Если он сложный, то фиксируется с помощью пластин и шурупов.

Период восстановления после перелома ключицы со смещением будет зависеть от метода лечения, от вида травмы и в некоторой степени от возраста пациента. Длительность ношения гипсовой повязки, как правило, составляет от 4 до 6 недель, после чего требуется реабилитация для восстановления двигательной активности руки. Восстановительный период может занимать по своей продолжительности от 4 до 8 месяцев.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
  • 35 ответов на частые вопросы по здоровью позвоночника - получить запись с бесплатного семинара
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"