Синдром грушевидной мышцы — как лечиться?

Елена:

С апреля этого года мучают боли по задней поверхности бедра и ягодицам. Больно сидеть, лежать, ходить. Лечение негормональными препаратами не дало положительных результатов.Блокада грушевидной мышцы 0.5% р-ром новокаина и р-ром  дипроспана сняли боль на один день. Обращалась к неврологам поликлиники, но только один из троих поставил диагноз синдром грушевидной мышцы, осмотр остальных проводился по одной схеме; присядьте, нагнитесь и т.д. Мне от этого не легче. Как справиться с этой болью без медикаментов и псевдоврачей?Я сама медработник с сорокалетним стажем, но от боли и медики плачут.

Ответ врача:

Для начала необходимо определить причину возникновения спазма грушевидной мышцы. Для этого необходимо увидеть грушевидную мышцу в местах её прикрепления и само брюшко мышцы. Помочь нам в этом может: МРТ крестцово-подвздошных сочленений (для исключения сакроилеита), МРТ тазобедренного сустава (для исключения импиджмент синдрома) и МРТ мягких тканей таза (для исключения хамстринг синдрома). Также следует сдать следующие анализы крови:

1.Общий анализ крови.
2.Биохимичний анализ крови:
— С-РБ
-антистрептолизин О
-ревмофактор
3. Антиген HLA-B27
4. АЦЦП

Елена:

На R- снимках подтверждение спазма грушевидной мышцы. Результаты анализов в норме (я сама лаборант ). Спазм возник после большой физической нагрузки на правую ногу. К кому обращаться теперь?

Ответ врача:

Если кто-то заявляет, что видит спазм грушевидной мышцы на рентгене, то он, или фантазирует, или слаб умом. Рентгенография используется в ортопедии для диагностики патологии костной системы и никак не мышечной. Для диагностики патологии мышц применяют УЗИ, ЭНМГ и МРТ. Более того даже если допустить невероятное и кто-то таки увидел на рентгене спазм, то это не объясняет причину этого спазма. В прошлом ответе я привел основные причины спазма и их диагностики. Обратится следует к грамотному ортопеду, но только не к тому, который увидел на рентгене спазм мышцы

img
С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение: