Лечение и симптомы синдрома позвоночной артерии

В тех случаях, когда у больного нарушается нормальное кровоснабжение головного мозга, то одной из вероятных причин этого патологического состояния может быть синдром позвоночной артерии, лечение которого позволяет нормализовать кровоток и купировать проявления заболевания. Этот синдром представляет собой патологическое состояние, возникающее при спазме или сдавлении (компрессии) самой артерии и симпатического нервного сплетения, которое ее окружает – именно эти анатомические образования и проходят через поперечные отростки всех шейных позвонков, за исключением седьмого.

Причины возникновения

Во многом объяснить механизм развития синдрома позвоночной артерии и причины возникновения этого патологического состояния помогает изучение анатомии позвоночника, связок и мышц, которые его окружают, сосудов и нервов, проходящих в непосредственной близости.

Данная проблема может вызывать головную боль

Данная проблема может вызывать головную боль

Позвоночная артерия является парным образованием, которое начинается от подключичной артерии (в свою очередь отходит от плечеголовного ствола справа и от дуги аорты слева), и входит в поперечное отверстие шестого шейного позвонка. На своем протяжении она проходит через отверстия вышележащих шейных позвонков и вступает в полость черепа через большое затылочное отверстие. Именно через 2 позвоночные артерии осуществляется 30-35% притока артериальной крови к головному мозгу, в основном — к задним его отделам (задней части коры головного мозга и его ствол), чем и объясняются характерные симптомы, возникающие у больного при развитии синдрома позвоночной артерии.

Учитывая тот факт, что эти сосуды на своем протяжении контактируют не только со структурами позвоночника, но и с мягкими тканями, окружающими позвоночный столб, механизмы развития этого патологического состояния различаются.

Все причины развития синдрома позвоночной артерии могут быть разделены на:

  • причины, связанные с позвоночником – в этом случае развивается вертеброгенный синдром позвоночной артерии, возникающий на фоне дегенеративно-дистрофических процессов в структурах позвоночного столба, травм, сколиоза шейного отдела, врожденной дисплазии соединительной ткани;
  • причины, не связанные с позвоночником – в этом случае развивается невертеброгенный синдром, возникающий на фоне атеросклеротического процесса в артериях (чаще всего распространяющегося из аорты), врожденными аномалиями строения или расположения этих сосудов.

Следует отметить тот факт, что синдром слева развивается значительно чаще, чем правостороннее поражение – это обусловлено непосредственным отхождением сосуда от дуги аорты, соответственно, относительно частым развитием атеросклероза сосуда, а также частым наличием дополнительного (добавочного) шейного ребра с левой стороны.

Самыми частыми причинами возникновения данного заболевания, лечение которого в последнее время становится одной из наиболее интересных и актуальных задач неврологии, вертебрологии и ортопедии, становятся:

  • дегенеративно-дистрофический процесс (артроз) межпозвонкового сустава, соединяющего первый и второй шейный позвонки;
  • аномалия Киммерли;
  • аномально высокое расположение зубовидного отростка осевого (второго шейного) позвонка;
  • нетипичное отхождение позвоночной артерии от подключичной артерии, чаще развивается слева;
  • спазм, возникающий в волокнах косой мышцы шеи.

Предрасполагающими факторами, которые оказывают свое негативное воздействие при наличии этих состояний, могут становиться резкие повороты или наклоны головы. В этом случае происходит значительная односторонняя компрессия сосуда – на фоне имеющихся изменений снижается эластичность сосудистой стенки позвоночной артерии.

Какие симптомы заболевания?

Нарушение нормального кровоток по системе мозговых артерий неизбежно провоцирует появление типичных проявлений заболевания. В том случае, когда у больного развивается данная болезнь, выявляются следующие симптомы:

  • головная боль – жгучая или пульсирующая, в подавляющем большинстве случаев врач может заподозрить синдром позвоночной артерии и назначить его лечение при появлении распространенной односторонней боли, локализованной в височной, теменной и надбровной области. Боль в голове может усиливаться после сна в положении на спине с запрокинутой головой, бега, ходьбы, поездки в транспорте;

    Места расположения артерий

    Места расположения артерий

  • тошнота, рвота, не приносящая облегчения, нарушения сознания – часто возникают после резкой перемены положения головы;
  • зрительные нарушения – выраженная и внезапная боль в глазах, двустороннее преходящее снижение остроты зрения, периодическое появление тумана или пелены перед глазами, «песок» или сухость в глазах;
  • вестибулярные и слуховые изменения — внезапные и быстропроходящие односторонние нарушения остроты слуха, кратковременное появление несистемного головокружения, шум в ушах, пульсация в голове;
  • признаки поражения сердца и кровеносных сосудов – появление приступов стенокардии напряжения, нестабильность уровня артериального давления, внезапное резкое повышение АД;
  • мозговые нарушения проявляются по типу ишемических инсультов в системе вертебрально-базиллярных артерий – сопровождаются сильным головокружением, тошнотой рвотой, нарушением равновесия и неуверенностью при движениях, внезапным изменением почерка, нарушением зрения, «смазанностью» речи, диплопией (двоением в глазах)

Диагностика синдрома

В том случае, если врач подозревает нарушения кровотока, для диагностики синдрома позвоночной артерии используют данные клинической картины заболевания – жалобы пациента, сведения, полученные при проведении неврологического осмотра. Чаще всего врач может выявить напряженность затылочных мышц, затруднения при движениях головы, болезненность при надавливании на поперечные отростки шейных позвонков (первого и второго).

Аппарат для проведения диагностики синдрома позвоночной артерии

Аппарат для проведения диагностики синдрома позвоночной артерии

Для подтверждения диагноза синдрома позвоночной артерии обязательно проведение:

  • рентгенографического исследования шейного отдела позвоночного столба в основных и дополнительных проекциях – проведение рентгенографии помогает обнаружить изменения в состоянии атланто-окципитального сустава, способные провоцировать компрессию позвоночной артерии;
  • доплерографическое исследование кровотока по системе вертебрально-базиллярных артерий обнаруживает резкое затруднение или нарушение артериального кровотока;
  • магнитно-резонансная томография головного мозга показана при подозрении на развитие ишемического инсульта – помогает выявить причину нарушения кровотока и место сдавления артерии;
  • магнитно-резонансная томография шейного отдела позвоночника помогает выявить патологические состояния в позвоночном столбе (позвонках, межпозвоночных дисках).

Что включает в себя лечение заболевания?

В том случае, когда врач может заподозрить у пациента синдром позвоночной артерии, лечение заболевания всегда должно начинаться с комплексного обследования больного. При относительно удовлетворительном состоянии лечение может проводиться в амбулаторных условиях, тогда как при развитии острого нарушения мозгового кровообращения (инсульта головного или спинного мозга) показана немедленная госпитализация больного в специализированный неврологической стационар.

Лечение в амбулаторных условиях

Вылечить данное заболевание вполне реально

Вылечить данное заболевание вполне реально

Лечение должно быть комплексным и обязательно включать:

  • ношение подобранного ортопедического воротника Шанца – компенсирует нагрузку на позвоночник в шейном отделе;
  • назначение мануальной терапии – лечение должен проводить квалифицированный специалист, владеющий техниками восстановления нарушенных анатомических взаимоотношений;
  • проведение иглорефлексотерапии – помогает купировать болевой синдром и сопутствующие неврологические нарушения;
  • медикаментозная терапия – рекомендованы сосудистые препараты, вещества, устраняющие головокружение, витамины;
  • физиотерапевтическое лечение – магнитотерапия, фонофорез, электрофорез;
  • подбор комплекса лечебной физической культуры.

Только своевременная диагностики и подбор эффективного комплексного лечения помогает предупредить развитие осложнений синдрома позвоночной артерии, сохранить работоспособность пациента.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"