Хруст в колене, повреждение мениска, болей нет

Николай:

Мне 59. Диагноз: Застарелое внутриствольное повреждение ПСК. Повреждение тела и заднего рога медиального мениска. Киста бейкера, тендинит медиального держателя надколенника. Боли не беспокоят. Хруст в области мениска при ходьбе вниз по лестнице и очень слабые боли в задней части колена. Подвижность сустава полная. Нужно ли делать пластику ПКС или каким то образом его можно сшить? По мениску боюсь делать операцию, поскольку при его  полном удалении гарантировано развивается артроз, трансплантат не приживется  и в дальнейшем — необходимость в искусственном суставе (как пишут в интернете). Мне советуют ходить до «последнего»- уменьшить нагрузку на сустав и делать раз в полгода МРТ, поскольку из-за возраста гарантии успешной операции никто не дает. Качество жизни  период (без боли-артроза) возможно будет более продолжительным. Может быть лучше сделать ревизию сустава методом эндоскопии? Отдаленная перспектива искусственного сустава есть, а налицо подвижность сустава, что вы советуете по ПСК? И какие методы по восстановлению пск в моем случае? Как определяется полный отрыв тела мениска? И является ли хруст в мениске (без клина) показателем этого?

Ответ врача:

Ваши опасения по поводу артроза коленного сустава. несвоевременны. Из описания МРТ и ваших жалоб у вас 1-2 ст гонартроза. Теперь что касается оперативного лечения. Делать, или не делать пластику связок коленного сустава мы определяем не по МРТ. Необходимость в операции определяется при осмотре коленного сустава и проведение диагностических тестов на наличие нестабильности коленного сустава. Если при осмотре нет признаков нестабильности коленного сустава (симптомы выдвижного ящика и т.д.) то никакой пластики никто, в здравом уме,  делать не будет. Так как цель пластики устранить нестабильность,  которая появляется при повреждении связок. И совершенно не важно, что увидели на МРТ рентгенологи. Мы оперируем не пленку,  а колено пациента и если функционально колено стабильное, то нет смысла говорить об операции. Если все же при осмотре выявляют нестабильность, то операцию проводят артроскопом и осуществляют пластику связки собственными тканями пациента. Возраст не имеет значения, операцию следует выполнять строго по показаниям и все будет хорошо.

img
С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение: