Артроскопия — что это?

Содержание:

• Показания к проведению артроскопии
• Достоинства таких операций
• Реабилитационный период

Артроскопией называют хирургическую процедуру, проводящуюся в целях точного диагностирования и одновременного корректирования обнаруженной патологии.

Наиболее распространенной данная процедура является у спортсменов, которые чаще других подвержены травмам, среди которых можно выделить повреждение мениска. Также нередко повреждается крестообразная связка, ведь колени относятся к самым уязвимым местам, получаемым большую нагрузку, особенно во время бега. Рекомендуется проведение артроскопии и при таких заболеваниях как остеоартрозы, разрыв сухожилий, ревматоидный артрит, а также при необходимости ушить вращательную манжетку, удалить воспаления суставной оболочки и свободнолежащие фрагменты костей и хрящей. Стоимость операции зависит от вида расходных материалов.

Показания к проведению артроскопии

Проведение данного хирургического вмешательства показано при наличии:

1. На коленном суставе:

   • повреждений менисков;

   • рассекающего остеохондрита;

   • повреждений суставного хряща;

   • привычного вывиха надколенника;

   • повреждений крестообразных связок (передней и задней);

   • свободных внутрисуставных тел;

   • синовитов (воспалений синовиальной оболочки) неизвестного происхождения;

   • деформирующего артроза;

   • повреждений или болезней суставов, вызванных неясными причинами.

2. На плечевом суставе:

   • привычного вывиха плеча;

   • плечелопаточного периартрита (импиджмент синдрома, адгезивного капсулита);

   • повреждений ротаторной манжеты плеча;

   • SLAP-синдрома;

   • патологии сухожилия двуглавой плечевой мышцы;

   • нестабильности плечевого сустава;

   • свободных внутрисуставных тел;

   • контрактуры плечевого сустава;

   • деформирующего артроза.

3. На локтевом суставе:

   • контрактуры;

   • деформирующего артроза;

   • свободных внутрисуставных тел.

4. На тазобедренном суставе:

   • суставного хондроматоза;

   • повреждений суставной губы;

   • импиджмент синдрома;

   • деформирующего артроза.

5. На голеностопе:

   • контрактуры;

   • деформирующего артроза;

   • присутствия свободных внутрисуставных тел;

   • рассекающего остеохондрита;

   • повреждений суставного хряща;

   • внутрисуставных переломов, имеющих последствия.

Достоинства таких операций:

К плюсам данных оперативных вмешательств можно отнести следующие:

• Минимальную инвазивность. Обычно для осуществления артроскопии используют передненаружный и передневнутренний доступы, которые представляют собой боковые разрезы длиной от трех до пяти миллиметров, в то время как раньше разрезы имели длину до 20-ти см. С их помощью можно осмотреть практически каждый отдел сустава и решить возникшие проблемы.

• Непродолжительность реабилитационного периода и, следовательно, сокращение сроков пребывания в стационарном отделении больницы (пациента выписывают уже через одни-трое суток).

• Возможность проведения полноценной диагностики.

• Стопроцентная достоверность, в отличие от открытой методики, в ходе проведения которой хирург мог осмотреть только область в проекции разреза.

• По отзывам пациентов, на прооперированную конечность можно оказывать нагрузки уже в течение первого месяца.

Реабилитационный период

Реабилитация начинается с приема обезболивающих препаратов и выполнения специальных восстанавливающих и укрепляющих мышцы в околосуставной зоне упражнений. Первые пару дней сам сустав рекомендуется не тревожить, для этого придется носить фиксирующую повязку. Спустя примерно 4-5 дней после операции, можно приступать к упражнениям непосредственно на поврежденном суставе. Сгибать его можно будет на второй неделе, однако чрезмерная активность не приветствуется, в противном случае могут возникнуть осложнения.

Восстановление также включает в себя: правильное питание, полноценный здоровый сон, прогулки с поддержкой на свежем воздухе, массаж и так далее.

Комплекс физических упражнений подбирается для каждого пациента индивидуально в зависимости от его возможностей и образа жизни до травмы. Кроме того, каждая стадия реабилитации должна включать свои упражнения.

Рассмотрим пример реабилитации после артроскопииколенного сустава:

• На начальной стадии, которая наступает сразу после операции и продолжается до момента удаления дренажа, рекомендуется просто поднимать прямую ногу, так как этот период будет сопровождаться воспалением и болевым синдромом.

• На следующей стадии, когда боль значительно снизится, ногу можно поднимать с большей амплитудой, а также можно заниматься на велотренажере, плавать, ходить пешком, ездить на велосипеде.

• Во время позднего заживления, когда боль полностью исчезнет, а мышечный тонус приблизится к норме, рекомендуется заниматься на велотренажере с добавлением нагрузки, дольше плавать и совершать более длительные прогулки.

• Завершающая стадия – восстановление. Можно выполнять любые движения, исключая лишь активные занятия спортом, поскольку мышечный тонус еще не восстановился окончательно.