Боли в коленях — посоветуйте, как лечиться?

Александр:

Беспокоят колени, сделал МРТ на правый коленный сустав, помогите разобраться и посоветуйте с чего начать лечение, мне 28 лет, активно занимаюсь спортом, любое скручивающие движения приводит к боли и дискомфорту, после деятельности бывает вечерами колени ноют.

На серии МР томограмма, взвешенных по Т1 и Т2 в трех проекциях с жироподавлением, костных травматических изменений не определяется.
Капсула сустава тонкая.
В полости сустава, в передних и задних заворотах умеренное количество выпота, небольшое количество выпота в супрапателлярной сумке.
Структура костной ткани не изменена.
Суставная щель равномерная, конгруэнтность суставных поверхностей сохранена.
Во внутреннем мениске, в заднем роге и теле определяется патологический МР-сигнал от его повреждения ( IIIa степени по Stoller).
В передней крестообразной связке определяется патологический МР-сигнал вследствие частичного повреждения, диффузное утолщение и дезоорганизация волокон связки (больше внутренней группы волокон).
Целостность задней крестообразной , коллатеральных связок сохранена. Собственная связка надколенника без особенностей.
Интенсивность сигнала от костного мозга в области межмыщелкового возвышения повышена по Т2 и STIR BИ за счет отека костного мозга.
Сигнал хрящевого компонента сустава в норме, суставной гиалиновый хрящ обычной толщины, равномерный.
Интенсивность сигнала от клетчатки Гоффа без особенностей.
Подколенная ямка не изменена. Краевые остеофитов нет.
Окружающие мягкие ткани без видимой патологии.

Заключение: МР картина повреждения внутреннего мениска (IIIa степени по Stoller). Синовит, супрапателлярный бурсит. Частичное повреждение передней крестообразной связки.

Ответ врача:

Исходя из описания МРТ ваш коленные суставы подвергались чрезмерной перегрузки, что в итоге привило к повреждению хряща менисков и возникновению синовиита. Вам следует ограничить нагрузки на суставы. Это позволит на более продолжительный срок сохранить то, что осталось и оттянуть вероятное эндопротезирование суставов как можно дальше, ближе к пожилому возрасту. На данном этапе следует принимать НПВС, для снятия воспалительных процессов, если таковой периодически будет вас беспокоить. Назначать эти препараты должен врач ортопед после очного осмотра ваших суставов. Так же возможно понадобится внутрисуставное введение лекарств, но этот вопрос необходимо решать только после осмотра суставов.

img
С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных