Что собой представляет и как проявляется синдром щелкающего бедра

Содержание:

Синдром щёлкающего бедра – состояние, при котором во время ходьбы в этой части ноги слышны щелчки, а у пациента имеются жалобы на сильную боль.

Все возможные причины этого состояния можно разделить на три большие группы. К первой будут относиться наружные факторы, ко второй — внутренние, а к третьей – внутрисуставные.

В первом случае боль и щелчки появляются снаружи, то есть в районе большого вертела. Основная причина – трение подвздошно-большеберцового тракта об него. Это состояние нередко сопровождается вертельным бурситом.

Внутренний тип обусловлен механической проблемой около тазобедренного сустава. Основная причина – перекат подвздошно-поясничной мышцы через головку бедренной кости. Встречается чаще всего.

Третий тип причин – внутрисуставной. При этом наблюдается изменение сустава внутри капсулы. Это чаще всего хондроматоз, суставные мыши, коксартроз. Также это может быть результатом падения на бедро, что может вызвать не только костные дефекты, но и повреждение хрящевой ткани. Сюда же следует отнести дисплазию и довольно редкий импинджмент-синдром.

Причинами щёлкающего бедра могут быть не только местные проблемы, но и общие заболевания, например:

  1. Паховая грыжа.
  2. Ущемление нерва.
  3. Поясничная радикулопатия.
  4. Остеопериостит лобковой кости.
  5. Переломы.
  6. Нестабильность тазобедренной кости.

Как проявляется

Внутренний тип заболевания считается одним из самых частых. В его основе – нарушение движения сухожилия подвздошно-поясничной мышцы. При этом она буквально перекатывается через шейку и головку бедренной кости. Из-за этого и появляются болезненные щелчки.

Это отрицательно сказывается на состоянии как самой мышцы, так и сухожилия. В результате возникает воспалительный процесс, который называется тендинит или тендовагинит.

Щелчок случается только в одном случае – когда бедро, согнутое в колене и отведённое в сторону, возвращается в обычное положение, то есть ступня ставится на пол.

Щелчок этот может быть описан пациентом как толчок. Также отмечается довольно значительный болевой синдром, который проходит в короткий промежуток времени.

Подводя итоги жалобам пациента, следует помнить, что диагностировать заболевание на основании только этого фактора довольно просто. Как уже было сказано выше, основной симптом – щелчки и болезненность в суставе. Также боль может возникнуть в области большого вертела.

Щелчок и толчок чаще всего вызывается движением бедра внутрь или наружу, а также в момент приседания. При этом происходит сильное натяжение подвздошно-большеберцовой мышцы.

Ещё одно важное проявление болезни – ощущение препятствия, которое не позволяет согнуть или разогнуть ногу. Это ощущение может возникать не только во время занятий спортом, но и в повседневной жизни.

В основном заболевание проявляется у девочек – подростков.

Диагностика

Диагноз легко ставится на основании жалоб пациента, но иногда рекомендуется провести рентгенографию. Это позволит исключить другие заболевания, которые могут иметь подобную симптоматику.

В самых тяжёлых и трудных случаях для диагностик применяется МРТ, КТ, сцинтиграфия или бурсография.

Как избавиться

Лечение щёлкающего бедра бывает как консервативным, так и оперативным. В консервативных способах важно активно растягивать подвздошно-большеберцовую мышцу. При наличии воспаления приходится принимать препараты из группы НПВС, которые будут назначены врачом. В тяжёлых случаях это могут быть глюкокортикостероиды, которые вводятся непосредственно в сустав.

Если щелчки в суставе ощущаются, но при этом пациент не говорит о том, что он испытывает боль, то никакого лечения не требуется. Однако следует ограничить физическую нагрузку, но нельзя полностью её исключать.

Если консервативная терапия не дала никакого результата, то может быть рекомендована операция. Проводится иссечение воспалённой суставной сумки, а сама мышца, которая во время движения переваливается через сустав, привязывается к большому вертелу.

После операции обязательна иммобилизация, которая позволит восстановиться бедру. Затем требуется длительный курс реабилитации. В некоторых случаях приходится проводить несколько операций, чтобы полностью избавиться от заболевания.

Возвращение к привычной жизни возможно не ранее 4 – 5 месяцев активной реабилитации. После операции пациент должен пройти курс массажа, лечебной физкультуры, под наблюдением специалиста.

К рекомендациям относятся и правильный водный баланс, а также нормализация своего веса. Берут ли в армию со щёлкающим бедром? Здесь многое зависит от причин данного состояния и от того, в какой стадии находится патология, и вопрос решается индивидуально.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"