Что такое палиндромный ревматизм?

Содержание:

Мы имеем дело с хроническим заболеванием, характерная особенность которого — мигрирующие приступы артрита. При этом общее состояние больного не нарушается. Воспаление касается не только крупных суставов, но и стоп и даже кистей рук.

Палиндромный ревматизм впервые был описан в 1944 году. «Палиндром», если перевести слово с греческого, означает «бегущий назад». Это связано с рецидивирующим характером недуга.

patogenez-revmatizma (500x343)

Причины

Ученые пока не обнаружили факторы, провоцирующие развитие в организме палиндромного ревматизма. Ни сбор анамнеза, ни анализ жалоб пациентов не выявили зависимости заболевания от каких-либо травмирующих либо инфекционных факторов. На данный момент известно, что основа недуга — неспецифический воспалительный процесс, берущий начало в синовиальной оболочке и околосуставных тканях.

Симптомы

Обострение болезни типично для второй половины дня. Начинают быстро прогрессировать следующие симптомы воспалительного характера:

  • припухлость;
  • покраснение;
  • боль в пораженном суставе;
  • локальное повышение температуры.

Перечисленные признаки достигают максимума в течение нескольких часов. На пике возможно некоторое ограничение подвижности.

Также во время атаки наблюдается воспаление периартикулярных тканей:kak-vytashhit-zanozu-iz-pjatkii (300x191)

  • припухлость и болезненность сухожилий (там, где они крепятся к суставу);
  • плотный отек мышц в областях, примыкающих к суставу;
  • отечность пяток;
  • отек подушечек пальцев.

Достаточно распространены подкожные ревматические узелки, расположенные вдоль сухожилий. По статистике, чаще всего болезни подвержен коленный сустав. Впрочем, нередко поражаются и плечевые, голеностопные, лучезапястные, пястные, височно-нижнечелюстные и межфаланговые суставы, а также стопа и шейный отдел позвоночника.

Приступ обычно растягивается на несколько часов, максимум — 2-3 дня. Зафиксированный рекорд атаки — неделя. Период относительного затишья длится 2-3 месяца. Интересно, что при палиндромном ревматизме не прослеживаются типичные для артритов симптомы — озноб, лихорадка, недомогание и т. п.

Диагностика

Клинический анализ синовиальной жидкости и крови, а также исследование пораженного сустава не дают внятных artroz-006 (300x214)результатов. При этом, отсутствие патологических изменений наталкивает на мысль о палиндромном ревматизме. Ревматолог вынужден полагаться на клиническую картину, отслеживать внезапные возникновения и стремительные разрешения приступов, а также миграцию поражения различных суставов.

В промежутки обострения СОЭ в крови повышается умеренно. Если СОЭ продолжает расти в период затишья — это один из первых признаков зарождающегося ревматоидного артрита. Неспецифические воспаления также можно выявить при помощи биопсии сустава (точнее — его синовиальной оболочки).

Интересный факт: при УЗИ и рентгенографии пораженных суставов патологические отклонения у пациентов не выявляются. Иногда в рентгенограмме прослеживается рост тени околосуставных тканей, что обусловлено их повышенной отечностью в период атаки.

Дифференциальный диагноз осуществляется с:

  • приступом подагры;
  • ревматоидным артритом;
  • интермиттирующим гидрартрозом;
  • гидроксиапатитной артропатией;
  • серонегативными спондилоартритами.

Лечение

Хорошая новость — лечение в большинстве случаев успешно и влечет за собой полное выздоровление больного.338 Врачи обычно назначают препараты группы НПВС (вольтарен, ибупрофен, нимесулид, диклофенак), пеницилламин, колхицин, лекарства, содержащие золото (инъекционно), сульфасалазин, пеницилламин и некоторые противомалярийные средства. Предупреждение новых приступов, однако, не всегда осуществимо.

Специалисты высоко оценивают эффективность инъекций золота. В случае особенно резких болевых ощущений возможно употребление кортикостероидов, в том числе и внутрисуставно.

Прогноз

Весьма радужный. Интенсивная терапия предотвращает эволюцию суставных повреждений. Кости не деформируются, инвалидизация больных не наступает.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"