Что такое спинальный шок?

Содержание:

Спинальный шок – это состояние, которое возникает при повреждении спинного мозга во время травмы, падения с высоты, ДТП, при избиении или других случаях. Это может быть как частичный, так и полный разрыв. При этом у человека ниже этого места отсутствуют все рефлексы, у него нет чувствительности кожи. Такое состояние бывает обратимым, однако для этого требуется правильное и своевременное лечение. А иногда вылечить человека не представляется возможным…

Уровень травмы спинного мозга

spinalОт того, в каком именно месте произошло повреждение, будет зависеть симптоматика и прогноз для дальнейшей жизни человека. При этом стоит знать о том, что травма может случиться не только там, где была приложена травмирующая сила, но и в других отделах позвоночника. Случается это из-за нарушения кровообращения, лимфообращения, появления травматического миелита. Именно поэтому так важно найти самый нижний участок поражения. Он будет носить название кадуальный. При этом на нём ещё будут сохранена нормальная чувствительность и двигательная иннервация.

Самые тяжёлые последствия бывают при травматизации шейного отдела позвоночника. Повреждение в районе шейных позвонков С1 – С4 – это проявление так называемой высокой тетраплегии. При этом происходят нарушения в работе не только верхних и нижних конечностях, не только расстройство работы тазовых органов, но и возникают трудности с дыханием из-за нарушенной иннервации диафрагмы, абдоминальных и межреберных мышц. При этом выжившие пациенты не могут больше обслуживать себя самостоятельно, и для них постоянно требуется искусственная вентиляция лёгких.

При поражении позвоночника на уровне С5, или пятого шейного позвонка, при правильном лечении иногда сохраняется возможность сгибания рук в локтевом суставе. При поражении на С6 не теряется способность сгибания руки в локте и разгибание в кисти. При повреждении в области седьмого шейного позвонка у человека сохраняется ещё и способность разгибать пальцы. Поражение С8 оставляет у человека возможность сгибать руку в локте, разгибать руку в кисти, разгибать и сгибать пальцы.

Травма грудного и поясничного отдела позвоночника

При спинальном шоке на уровне грудных позвонков, которые обозначаются буквами Th, отмечается наличие парезов и параличей нижних конечностей. Если повреждение произошло на уровне первого – второго грудного позвоночника, то отмечается резкое ухудшение дыхательных функций. Если травма отмечается на уровне Th3 – Th5, то наблюдаются изменения в работе сердца. При повреждении позвонков Th10 – Th12 – паралич мышц брюшной полости.

При поражении позвоночника в районе Th12 и ниже дыхание не затрагивается, однако с уровне Th9 и выше возобновление движения в ногах маловероятно. Есть такая тенденция – чем ниже уровень поражения, тем быстрее будет восстановлена функция нижних конечностей и человек сможет снова вернуться к нормальной жизни. Вероятность того, что пациент встанет на ноги при повреждении Th12 и ниже, очень высока.

Диагностика

spinal2Спинальный шок – это состояние, при котором человек должен быть тщательно обследован. Только полная диагностика и выявление места поражения помогут определить дальнейшее лечение и прогноз для жизни.

Обязательно проведение оценки двигательной функции по шкале с десятибалльной оценкой. Такое тестирование проводится в динамике, то есть по мере развития заболевания. В некоторых случаях улучшения состояния человека видны прямо на глазах.

Однако ждать быстрого восстановления организма здесь не приходится. Иногда для восстановления ходьбы может потребоваться примерно год.

Терапия

Лечение пациентов со спинальным шоком должно проводиться в нейрохирургическом стационаре. Хирургическое лечение этого состояния требуется только в том случае, если:

  1. Есть блокада сосудов, по которым движется ликвор.
  2. Есть гематома в области спинного мозга, которая сочетается с блокадой сосудов, по которым протекает ликвор.
  3. Есть признаки сдавления спинного мозга.
  4. Есть нестабильный перелом тел позвонков, который угрожает разрывом спинного мозга.

Однако кроме показания к хирургическому лечению есть и противопоказания. Это наличие сочетанной внутричерепной гематомы, это сердечная почечная или печёночная недостаточность, это наличие внутреннего кровотечения, это жировая тромбоэмболия и эмболия лёгочной артерии. В этом случае сначала нужно вылечить эти сопутствующие заболевания.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"