Что за болезнь лимфоцитарный хориоменингит?

Содержание:

Лимфоцитарный хориоменингит – инфекция вирусной природы, которая передаётся от грызунов к человеку. При этом происходит полное поражение мозговых оболочек и сплетений сосудов, питающих кровью центральную нервную систему.

Впервые это заболевание было выделено в самостоятельную форму в 1933 году. Среди всех возбудителей нейроинфекций занимает 10%.

Возбудителем заболевания является аренавирус, который в диаметре имеет всего 100 нм. Снаружи каждый из вирусов имеет оболочку из ворсинок. Внутри находятся образования, которые содержат РНК.

Как происходит заражение

Заражение происходит от домовых мышей, которые выделяют вирус с мочой и калом, когда возбудитель попадает на те продукты, которыми питается человек. Заражение также возможно через дыхательные пути и через плаценту. Заболевание чаще всего встречается как единичные случаи, однако бывали и эпидемические вспышки. Чаще всего такое происходит в холодное время года.

Попавший в организм вирус проникает в кровь, а также через гематоэнцефалический барьер. Из -за процесса воспаления в ликворе появляется большое количество лимфоцитов. Это приводит к тому, что количество цереброспинальной жидкости увеличивается в несколько раз. Это, в свою очередь, является причиной повышенного внутричерепного давления.

Все изменения сильнее всего выражены в основании мозга. Его бульбарный отдел сильно гиперемирован, все пространства максимально расширены. Некоторые воспалительные явления, но не такие выраженные, наблюдаются и со стороны лёгких, печени и почек.

Иногда ребёнок может заразиться ещё во внутриутробном периоде. Однако здесь течение заболевания изучено не так хорошо. Основными проявлениями в таком случае будут менингоэнцефалиты, сращение мозговых оболочек, гидроцефалия, выраженная лимфоклеточная инфильтрация, что может свидетельствовать о возможной выработке антител в центральной нервной системе.

Во всех случаях острый лимфоцитарный хориоменингит приводит к развитию значительных дегенеративных изменений внутри головного мозга, что делает его нежизнеспособным.

Как проявляется

Болезнь может протекать с разной степенью тяжести. Иногда симптомы могут и вовсе полностью отсутствовать. Но бывают и системные варианты, при которых летальный исход неизбежен.

При остром течении инкубация длится до 13 дней. Присутствует продромальный период, в котором пациент чувствует слабость, разбитость, ринит. После этого температура повышается до 40 градусов и наступают выраженные симптомы поражения мозга. Первые проявления – головная боль, рвота, потеря сознания. Появляется ригидность мышц затылка, вялая реакция зрачков на свет, горизонтальный нистагм, экзофтальм, парез лицевого нерва, шаткость походки, тремор конечностей.

Всё это временно и полностью проходит через 3 – 4 недели от начала заболевания. Отёк сосудов зрительного нерва выявляется уже в первый день болезни. Но постепенно намечается полный регресс и этого симптома.

Общее течение менингита благоприятное. Улучшение состояния наблюдается уже на 4 неделе. Длительность лечения обычно немного превышает 1 месяц.

Если патология носит врождённый характер, то налицо прогрессирующая гидроцефалия. В этот период дети практически никак не реагируют на окружающую обстановку, постоянно находятся в одной вынужденной позе. Даже может быть путаница в диагнозах и ребёнку начинают прописывать лечение от ДЦП.

Лечение

Основа лечения – детоксикационная терапия, а также введение лазикса и фуросемида. При психическом возбуждении обязательно вводится седуксен. Также в основу лечения включены ноотропы и препараты, которые помогают улучшить циркуляцию крови в сосудах мозга, это в основном трентал и эмоксипин. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Терапия против самого возбудителя не проводится, так как пока не разработано ни одного лекарства, которое могло бы справиться именно с вирусом.

Лечение в условиях стационара. На первые несколько недель назначается постельный режим. Прогноз чаще всего благоприятный. Смерть наступает, только если заболевший не обращался к врачу.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Adblock
detector