Что за болезнь лимфоцитарный хориоменингит?

Содержание:

Лимфоцитарный хориоменингит – инфекция вирусной природы, которая передаётся от грызунов к человеку. При этом происходит полное поражение мозговых оболочек и сплетений сосудов, питающих кровью центральную нервную систему.

Впервые это заболевание было выделено в самостоятельную форму в 1933 году. Среди всех возбудителей нейроинфекций занимает 10%.

Возбудителем заболевания является аренавирус, который в диаметре имеет всего 100 нм. Снаружи каждый из вирусов имеет оболочку из ворсинок. Внутри находятся образования, которые содержат РНК.

Как происходит заражение

Заражение происходит от домовых мышей, которые выделяют вирус с мочой и калом, когда возбудитель попадает на те продукты, которыми питается человек. Заражение также возможно через дыхательные пути и через плаценту. Заболевание чаще всего встречается как единичные случаи, однако бывали и эпидемические вспышки. Чаще всего такое происходит в холодное время года.

Попавший в организм вирус проникает в кровь, а также через гематоэнцефалический барьер. Из -за процесса воспаления в ликворе появляется большое количество лимфоцитов. Это приводит к тому, что количество цереброспинальной жидкости увеличивается в несколько раз. Это, в свою очередь, является причиной повышенного внутричерепного давления.

Все изменения сильнее всего выражены в основании мозга. Его бульбарный отдел сильно гиперемирован, все пространства максимально расширены. Некоторые воспалительные явления, но не такие выраженные, наблюдаются и со стороны лёгких, печени и почек.

Иногда ребёнок может заразиться ещё во внутриутробном периоде. Однако здесь течение заболевания изучено не так хорошо. Основными проявлениями в таком случае будут менингоэнцефалиты, сращение мозговых оболочек, гидроцефалия, выраженная лимфоклеточная инфильтрация, что может свидетельствовать о возможной выработке антител в центральной нервной системе.

Во всех случаях острый лимфоцитарный хориоменингит приводит к развитию значительных дегенеративных изменений внутри головного мозга, что делает его нежизнеспособным.

Как проявляется

Болезнь может протекать с разной степенью тяжести. Иногда симптомы могут и вовсе полностью отсутствовать. Но бывают и системные варианты, при которых летальный исход неизбежен.

При остром течении инкубация длится до 13 дней. Присутствует продромальный период, в котором пациент чувствует слабость, разбитость, ринит. После этого температура повышается до 40 градусов и наступают выраженные симптомы поражения мозга. Первые проявления – головная боль, рвота, потеря сознания. Появляется ригидность мышц затылка, вялая реакция зрачков на свет, горизонтальный нистагм, экзофтальм, парез лицевого нерва, шаткость походки, тремор конечностей.

Всё это временно и полностью проходит через 3 – 4 недели от начала заболевания. Отёк сосудов зрительного нерва выявляется уже в первый день болезни. Но постепенно намечается полный регресс и этого симптома.

Общее течение менингита благоприятное. Улучшение состояния наблюдается уже на 4 неделе. Длительность лечения обычно немного превышает 1 месяц.

Если патология носит врождённый характер, то налицо прогрессирующая гидроцефалия. В этот период дети практически никак не реагируют на окружающую обстановку, постоянно находятся в одной вынужденной позе. Даже может быть путаница в диагнозах и ребёнку начинают прописывать лечение от ДЦП.

Лечение

Основа лечения – детоксикационная терапия, а также введение лазикса и фуросемида. При психическом возбуждении обязательно вводится седуксен. Также в основу лечения включены ноотропы и препараты, которые помогают улучшить циркуляцию крови в сосудах мозга, это в основном трентал и эмоксипин. При необходимости проводится симптоматическое лечение.

Терапия против самого возбудителя не проводится, так как пока не разработано ни одного лекарства, которое могло бы справиться именно с вирусом.

Лечение в условиях стационара. На первые несколько недель назначается постельный режим. Прогноз чаще всего благоприятный. Смерть наступает, только если заболевший не обращался к врачу.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"