Что за болезнь синдром Броун-Секара?

Содержание:

Многие люди на протяжении всей своей жизни испытывают периодические боли в спине. Их появление можно объяснить самыми разными причинами – травмами, неврологическими нарушениями, заболеваниями позвоночника. Однако в некоторых случаях пациенту, который жалуется на боли в области спины, выставляется диагноз синдром Броуна – Секара. Что же это за болезнь и какова причина его возникновения?

drouna-sek

Общая информация

Назван синдром в честь французского физиолога и невропатолога, который впервые описал это заболевание. Симптомы болезни развиваются в том случае, когда происходит поражение половины поперечника спинного мозга. При этом список патологических состояний, при котором возникает этот синдром, довольно большой. Среди причин стоит особенно выделить:

  1. Сирингомиелия.
  2. Опухоль.
  3. Гематомиелия.
  4. Нарушение кровообращения в позвоночнике.
  5. Контузия спинномозгового канала.
  6. Эпидуральная гематома.
  7. Эпидурит.
  8. Рассеянный склероз.
  9. Ножевое ранение спины с повреждением спинного мозга.
  10. Перелом позвоночника со смещением позвонков.
  11. Ранение позвоночника тупым предметом.

Несмотря на такой большой список причин, основная причина синдрома – это всё же травма, которая может возникнуть при падении с высоты, по время ДТП, избиения или по другим причинам.

Классические проявления

На стороне поражения при синдроме Броуна-Секара отмечается выраженный спастический паралич. При этом отмечается плотность и напряжённость мышц. В этом состоянии они находятся на протяжении длительного времени. При этом пациенту с трудом удаётся совершать движения, а чтобы что-то сделать, приходится с большим трудом преодолевать мышечное сопротивление. Кроме того, отмечаются глубокие нарушения чувствительности. Иногда может быть выраженная атаксия, то есть расстройство координации движения.

На уровне поражения позвоночника человек может испытывать сильные боли и гиперестезию –это повышенная чувствительность к раздражителям. При этом может появиться небольшая зона выпадения чувствительности — аналгезии и терманестезии — нарушения тепловой чувствительности. При этом корешковая боль, атрофия мышц, и утрата сухожильных рефлексов возникают относительно редко.

На противоположной стороне тоже есть свои изменения. Здесь также наблюдается снижение или даже полная утрата болевой чувствительности, человек практически не ощущает перепады температуры окружающей среды. При этом все эти проявления начинаются на несколько позвонков ниже, чем на стороне поражения.

Основные виды поражения

drouna-sek2Стоит знать о том, что истинное поражение половины спинного мозга диагностируется довольно редко. Гораздо чаще у человека выявляется повреждение какой-то части половины. Это называется парциальным вариантом синдрома, и некоторые симптомы при этом могут полностью отсутствовать.

Существует и обратный вариант синдрома Броуна-Секара. При этом у пациента на больной стороне диагностируются только нарушение чувствительности кожи, а на противоположной стороне отмечаются парезы и параличи. Иногда симптомы могут присутствовать только на стороне травмы.

Всё это зависит то того, какое повреждение получил человек, как именно протекал период сразу после травмы, как скоро пациент был доставлен в стационар, была ли компрессия или гипоксия мозга, каковы индивидуальные особенности снабжения позвоночника кровью. Именно от этих факторов зависит многое при развитии и дальнейшем течении синдрома. При этом локализация параличей и интенсивность процесса могут меняться.

Лечение

Основное лечение – хирургическое. Однако здесь необходимо лечение основного заболевание – удаление опухоли, восстановление кровообращения, лечение воспалительных процессов. В некоторых случаях, например — при сирингомиелии, вылечить его невозможно. Всё дело в том, что это генетическое заболевание, которое пока не поддаётся никакому лечению.

Среди лекарственных препаратов могут быть назначены:

  1. Амиридин.
  2. Витамин Е.
  3. Тиамин.
  4. Убретид.
  5. Фенобарбитал.
  6. Циклодол.
  7. Эндур.

Лечение заболевания проводится только в условиях нейрохирургического стационара. Все препараты должны быть назначены только лечащим врачом. Самолечение здесь недопустимо.

Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии
Adblock
detector