Доброкачественное новообразование остеоид остеома

Содержание:

Остеоид остеома – это доброкачественное новообразование в костных тканях остеогенного генеза. Отличается новообразование особенной рентгенологической и клинической картиной. Врачи еще недостаточно знакомы с этим видом опухоли. На первый взгляд, можно принять данное заболевание за остеогенную саркому. Та же неясная картина на рентгеновских снимках, сходные сильные боли вводят в заблуждение. Доброкачественная опухоль чаще возникает у детей от 8 до 10 лет. Основное место расположения – в бедренной, большой берцовой кости, хотя не исключены другие места локализации.

osteoid-osteoma

Патогенез

До недавнего времени остеома считалась проявлением хронического склерозного остеомиелита и не была признана как самостоятельное заболевание. Однако, остеоид остеому выделили как самостоятельный особый вид доброкачественных новообразований в костях. Локализуется опухоль также как и саркома в трубчатых костях и имеет вид очага небольших размеров с разрежением кости диаметром около двух сантиметров. Просматривается явно выраженная склеротическая реакция кости, окружающая очаг опухоли. Остеоид остеомы бывают кортикальные и губчатые. Гистологическое исследование показывает наличие большого количества остеокластов и остеобластов.

Если рассматривать очаг под микроскопом, хорошо будет видна его граница на фоне разжиженной кости с большим числом сосудов. Центральную часть остеомы составляют тяжи и трабекулы остеоида, причудливо переплетенные. В опухолевой ткани располагаются крупные остеобласты с большими ядрами. В остеоидной области опухоли остеобласты расположены по типу ободка вдоль костных балок.

Клетки гемопоэтические и жировая ткань в остеоме не определяются. Кое-где попадаются остеокласты, расположенные поодиночке или небольшими группами. В случае, если в месте расположения опухоли случается перелом, внутри остеоида можно увидеть хрящевые ткани, которые обнаруживаются также в опухолях, разрастающихся под хрящом сустава. Это структура центральной зоны новообразования. Вокруг нее располагается фиброзная ткань, имеющая вид полосок шириной 1-2 мм, и которая богата сосудами. Еще дальше виден слой разжиженной кортикальной пластины, но его может и не быть.

osteoid-osteoma-2Симптомы заболевания и его диагностика

Клиническая картина остеоид остеомы характеризуется сильными мучительными болями, вызывающими атрофию мышц всей конечности. В месте локализации может быть припухлость и болевая гипертония близлежащих мышц. Покраснения или повышенной температуры кожи не наблюдается. Причем, температура тела также в норме, лабораторные анализы не показывают каких-либо отклонений.

Важное значение для выявления заболевания имеет тщательная диагностика с целью дифференцировать данную опухоль от других новообразований.

По неопытности заболевание можно спутать с абсцессом Броди, остеомиелитом Гарре и другим воспалительным процессом в кости. Кроме всего прочего, нарушается походка, движения в суставах ограничены. Чем ближе расположен очаг, тем сильнее нарушена функциональность сустава. Трудность определения диагноза заключается в слишком маленьких размерах очага и в отсутствии выраженных симптомов.

Лечение заболевания

Лечение остеомы исключительно хирургическое – удаляют гнездо новообразования. После чего боли прекращаются. В случае, если опухоль удалили не полностью или не качественно, уже на следующий день мучительные боли опять напоминают о себе до тех пор, пока не будет проведена радикальная операция. Прогнозы выживаемости благоприятные.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ онлайн мастер-классы:

  • «Как в домашних условиях устранить боль в пояснице без врачей и лекарств»
  • «Как в домашних условиях устранить боль под лопатками и в грудной клетке без врачей и лекарств»
  • «Восстановление подвижности коленных и тазобедренных суставов при артрозе в домашних условиях»
  • «Как быстрее просыпаться по утрам без стресса и вреда для здоровья»

Автор мастер-классов - Александра Бонина

  • Врач лечебной физкультуры и спортивной медицины (УГМУ, Екатеринбург, 2014)
  • Фитнес-тренер международного класса с уклоном в спортивную медицину (ACSM, Калифорния, США, 2017)
  • Разработчик программ восстановительных упражнений для позвоночника и суставов
  • Автор книг «Здоровый позвоночник за 2 недели» и «Скажи НЕТ боли в спине и шее» (ЭКСМО, 2017 год)
  • Помогла более 10.000 человек по всему миру избавиться от проблем с позвоночником и суставами
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Adblock
detector