Есть ли у меня миелопатия и какое лечение вы можете посоветовать?

Сергей:

Добрый день,меня зовут Сергей. У меня появились некоторые проблемы, которые мне мешают полноценно жить. Результаты обследования:
Отмечается асиметрия кровотока по позвоночным артериям, диаметр правой позвоночной артерии 3,8 мм, левой-2,4 мм, отмечается онемение левой ладони около 2-х лет, похудение сильно мышц левой кисти и мыщцы большого пальца левой кисти, предплечья (слабость при поднятии например тарелки,мелкой моторики руки), онемение кистей рук во сне особенно ,онемение пальцев стоп 2х ног,невозможность стоять на правой пятке ,слабость в ногах.

В Смоленске живу 3 года, за этот период смениляся образ жизни на менее активный, и случились несколько эпизодов запоев длительностью до 2 х недель.
По резудьтатам ЭНМГ — умеренно выраженное нарушение функций сенсорных и моторных волокон исследованных нервов всех конечностей, за исключением локтевых, а так же незначительно выраженное нарушения проведения в корешково-невральном сегменте на п. кр. уровне.

Выслал вам МРТ шеи. Есть ли у меня миелопатия С4-С6? И какое лечение порекомендуете?

 

19 18 17 16 15 14 13 12 11 10 09 08 07 06 05 04 03 02 01 20

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

Ответ врача:

У вас присутствует возможность наличия миелопатии, но возможно это проявления полирадикулопатии вызванное периодическими эпизодами алкогольной интоксикации. Вам МРТ головного мозга не делали? Если делали,  то выложите описание МРТ мозга.

 

Сергей:

А МРТ шеи что показывает?  Радикулопатия или миелопатия? Мне один врач посмотрел и сказал-
«По снимкам.  Аномалия Киммерле полная, м\п грыжи С5-С7 с воздействием на невральные структуры. К сожалению фото, видимо, не всё передаёт. Но и этого достаточно для миелопатии.»
МРТ мозга (02.12.2013г)
Срединн структуры не смещенны 3й, 4й желудочек не расширенны.
Боковые желудочки ассиметричны, (L>R) не расширенны.
Цистерны основания мозга прослеживаются Сильвиевые щели и конвекситальные борозды прослеж с обеих сторон, неравномерно расширенны.
Участков патологич МР-сигнала в веществе головного мозга не выявленно.
Область турецкого седла не изменена.
Ствол мозга без особенностей, Мозжечок симметричный, однородной структуры, Церебро-спинальный переход без особенностей.
Закл -МР признаки компенсаторного расширения ликворных пространств.

Думаю признаки полинейропатии тоже есть.
Что посоветуете????

 

Ответ врача:

Ваши симптомы слишком разнообразны и не связаны, чтобы отнести их исключительно к миелопатии. Важен неврологический осмотр. Нужно точно дифференцировать, нет ли у вас в левой руке последствия неврита лучевого нерва (последствие длительного сдавления нерва при неправильном положении руки, когда засыпают на руке при алкогольном опьянении). Проблема с ногами, вероятнее вызвана полинейропатией.
Лечение предусматривает применение витаминов группы В, нейромедина, препаратов улучшающих периферический кровоток, нуклео ЦМФ, или келтикан в соответствующих дозах. Данный перечень не является прямым назначением и должен быть просмотрен вашим лечащим врачом с уточнением противопоказаний и точной дозировки.

Сергей:

Мне одна московская клиника (предварительно посмотрев снимки МРТ) написала:

Добрый день уважаемый Сергей!
По данным МРТ шейного отдела позвоночника у Вас определяются грыжи межпозвонковых дисков С5-С6 и С6-С7 со сдавлением передних отделов спинного мозга и корешковой компрессией с двух сторон. Для определения тактики лечения необходим неврологический осмотр.
Вероятнее всего клиническая картина Вашего заболевания связана с изменениями в дисках шейного отдела позвоночника.
Если при осмотре все подтвердится, то оптимальным вариантом лечения будет — хирургическое в рамках которого будет выполнена декомпрессия спинного мозга и его корешков с заменой дисков на искусственные.
Если у Вас есть возможность приехать к нам в клинику на консультацию, то мы сможем определится с окончательным диагнозом и выбором метода лечения.

Что можете посоветовать,прокоментировать? Операция по замене диска имеет стойкий реультат? И на сколько времени хватит искуственных дисков?

Ответ врача:

Современные конструкции протезов дисков достаточно надежны. Детали операции и сроки службы конкретной конструкции вам следует уточнять у врача который предлагает установку и у фирмы изготовителя.

 

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных