Как правило, заболевания позвоночника лечат консервативно. Но в тяжелых случаях не обойтись без операции. Нейрохирурги проводят хирургические вмешательства при разных формах нестабильности позвонков, спондилолистезе, сколиозах, сложных переломах, остеопорозе, нарастании неврологических симптомов.
В процессе операций применяются специальные конструкции из металлов и его сплавов или неметаллических соединений – имплантаты. Они устанавливаются у пациентов всех возрастов, укрепляя и стабилизируя позвонки.
Многие слышали термины «имплант», «имплантант», «имплантат». Что они означают? Есть ли между ними разница? На самом деле, все они обозначают одно и то же. Но в русском орфографическом словаре только одно написание считается верным – имплантат. А слова «имплантант» в русском языке нет, так что его употребление считается ошибкой.
Что такое имплантаты?
Укрепление позвоночника производится путем установки жестких или подвижных специальных конструкций в виде пластин, винтов, скоб, кейджей. Самым распространенным металлом, который используется в хирургии, является титан. Он легкий, инертный, не имеет магнитных свойств, не подвергается коррозии и не вызывает реакции со стороны тканей организма. Такие качества позволяют после операции проводить магнитно-резонансную томографию, проходить рамки металлоискателей.
Существует два вида имплантатов для позвоночника: жесткие и динамичные. Жесткие конструкции фиксируют костные структуры неподвижно. А динамичная фиксация сохраняет небольшую степень подвижности позвонков.
Специалисты постоянно продолжают совершенствовать и разрабатывать новые типы крепежных конструкций, что позволяет нейрохирургам исправлять даже сложные деформации позвоночника, при этом избегая развития осложнений. Создаются легкие, но крепкие системы, которые находят свое применение в педиатрии.
Виды имплантатов для позвоночника:
- Стержни – одни из первых конструкций для укрепления позвоночника, которые применяются вместе с винтами и крючками. Гибкость стержней позволяет повторять физиологические изгибы позвоночного столба.
- Пластины – системы для фиксации шейных позвонков. Они крепятся посредством винтов, установленных на соседних позвонках. Кривизну пластинам придают специальные инструменты. Профили пластин имеют небольшой размер и толщину, что позволяет их использовать даже у худощавых пациентов.
- Винты для поперечных отростков обеспечивают надежное и безопасное крепление в грудном, поясничном, крестцовом отделах.
- Крючки и скобы – вспомогательные устройства для дополнения систем фиксации.
- Кейджи – межпозвонковые структуры в виде клеток, куда помещается костная ткань. Это обеспечивает рост костей между позвонками, восстановление высоты позвонков, устранение сдавления нервных корешков.
- Самораздвигающиеся имплантаты.
- Межостистые имплантаты (спейсеры) – конструкции, устанавливаемые через микродоступ (прокол) между остистыми отростками позвонков. Их цель – расширить межпозвоночный канал и устранить давление на нервные корешки. Таким образом, снижается нагрузка на межпозвонковый диск.
- Искусственные межпозвонковые диски – устройства из металла и пластика, сохраняющие движения в спине.
Какой именно тип фиксации лучше применить у каждого конкретного пациента, может определить только врач, основываясь на строении тела, решаемой проблеме, данных снимков МРТ или КТ.