Инструкция по применению препарата Алимта

Содержание:

Алимта – это лекарственный препарат, выпускаемый в виде лиофилизата для приготовления раствора для инфузий. Представляет собой порошок белого цвета, который может иметь желтоватый оттенок, без примесей.

Активное вещество — пеметрекседа динатрия гептагидрат, которого в одном флаконе содержится 151.7 мг. Также в состав входят вспомогательные вещества. Относится к противоопухолевым препаратам.

AlimtaПоказания

У алимты есть только два показания для применения. Во-первых, это злокачественная мезотелиома (карциносаркома) плевры. Развивается эта патология из клеток мезотелия, которые расположены над соединительной тканью. В этом случае терапия проводится одновременно с применением препаратов платины.

Второе показание – немелкоклеточный рак лёгкого, а также те случаи, когда опухоль в лёгких оказалась результатом метастазов из других органов. Такая опухоль выявляется в 80 – 85% всех случаев развития рака в этом органе.

Дозировка

Введение проводится только внутривенно капельно на протяжении не менее 10 минут. Дозировка и длительность лечения зависят от диагноза и стадии заболевания.

Если это аденокарцинома или крупноклеточный рак лёгкого, то проводится только комбинированное лечение вместе с препаратом цисплатин. Введение осуществляется раз в 21 день в дозе 500 мг. Что же касается второго лекарства, то его вводят минимум через полчаса после алимты, по 75 мг, также один раз в 21 день.

После полного курса проводится вторая линия лечения, где используется только препарат алимта в дозе 500 мг.

Что же касается лечения злокачественной мезотелиомы плевры, то схема введения здесь идентична предыдущей.

Рекомендации перед началом использования

Очень важно помнить, что перед введением алимты необходимо ввести правильно подобранное количество дексаметазона или его аналогов. Назначается он по 4 мг утром и вечером за день до внутривенного введения, в день введения и на следующие сутки. Это поможет снизить побочный эффект, который нередко проявляется в виде кожных реакций.

Чтобы снизить токсичность, пациенты обязательно должны принимать фолиевую кислоту или витаминные комплексы, которые содержат это вещество. В сутки нужно употреблять как минимум 400 мкг фолиевой кислоты, хотя в индивидуальном порядке могут быть назначены и большие количества. Начинать принимать фолиевую кислоту нужно за 7 дней до начала первого курса, и не прерывать приём до полного прекращения лечения алимтой.

Также очень важно подкожное введение цианокобаламина в дозе 1 000 мкг за 7 дней перед введением алимты, а также каждый третий курс её использования.

Рекомендация по уменьшению дозы

После первого курса введения необходимо провести коррекцию дозы в зависимости от состояния крови. Если токсичность препарата была выражена очень сильно, то дальнейшее лечение может быть отменено или отсрочено на некоторый период времени.

Здесь всё будет зависеть от показателей крови. Так, например, если содержание нейтрофилов в крови будет более 500 клеток, а количество тромбоцитов при этом снижено до минимума, то в следующий раз вводится только 75% от количества препарата.

Если в крови обнаружено минимально допустимое количество тромбоцитов, но это не вызывает кровотечения, то доза также должна быть доведена до 75% от предыдущей.

И, наконец, если при минимальном количестве тромбоцитов есть кровотечение, то доза снижается до 50%.

По инструкции по применению корректировка введения алимты проводится в зависимости и от выраженности токсического воздействия на организм. Так, например, при токсичности 3 или 4 степени, но при этом если нет воспаления в области слизистой оболочки, доза снижается до 75%.

Если на фоне лечения начала развиваться диарея, которая требует немедленной госпитализации, то следующая дозировка должна составлять 75% от предыдущей.

И, наконец, при наличии воспалительного процесса слизистых оболочек 3 или 4 степени доза уменьшается ровно наполовину.

Противопоказания

Перед началом лечения необходимо ознакомиться со всеми имеющимися противопоказаниями. К ним, конечно, относятся беременность и грудное вскармливание. Также сюда надо отнести повышенную чувствительность к одному из компонентов средства.

Что касается детей, то у них использовать это лекарство не рекомендуется до достижения 18 лет, так как нет исследовательских данных о том, как алимта влияет на детский организм.

У взрослых с патологиями почек и сердца дозировка не снижается, однако необходимо регулярно проводить исследование этих органов для выявления начала осложнений.

Побочные эффекты

  1. Снижение количества лейкоцитов.
  2. Снижение нейтрофилов.
  3. Анемия.
  4. Тромбоцитопения.
  5. Тошнота.
  6. Рвота.
  7. Диарея.
  8. Стоматит.
  9. Кожный зуд.
  10. Шелушение.
  11. Повышенная утомляемость.

При этом побочные эффекты со стороны системы кровообращения и кожи встречаются очень часто, все остальные – довольно редко. Также часто развивается воспаление слизистых оболочек.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"