Классификация и особенности проведения блокады при остеохондрозе позвоночника

Содержание:

Позвоночник представляет собой орган, который выполняет амортизационную и поддерживающую функцию в организме человека. В здоровом состоянии он несколько напоминает упругую и достаточно гибкую пружину. В случае растягивания межпозвоночное расстояние увеличивается из-за наличия хрящевых прослоек (межпозвонковых дисков), а в случае сжимания диски принимают функцию «подушки», которые не позволяют стираться костным позвоночным сегментам.

Самым подвижными выступают шейный и поясничный отделы. Деструкция хондральной ткани становится этиопричиной выраженного альгического синдрома и ограниченности мобильности позвоночных компонентов.

Блокада при остеохондрозе люмбального или цервикального отделов сразу же избавляет от болевых ощущений и приостанавливает воспалительные явления.

Сеть нейроокончаний от позвонков устремляется к висцеральным органам, верхним и нижним конечностям, голове. От спинного мозга, который проходит внутри позвоночного канала, поступают нейросигналы в церебральную кору и в обратном направлении. В случае развития на определенном участке позвоночника воспалительного процесса, импульс распространяется по нервным стволам и «включает» болезненные рецепторы.

Такая патология, как остеохондроз, протекает в сопровождении развития костных наростов (остеофитов) и обуславливает протрузии межпозвонковых дисков. Выпирающие края хондральных «прослоек» и остеонаросты оказывают компрессию на нейрокорешки и спинномозговую ткань с последующим развитием острого воспалительного процесса. Ткани в точке повреждения становятся отечными, мышцы сокращаются, происходит нарушение иннервирования тех висцеральных органов, с которыми имеется связь поврежденных позвоночных сегментов.

Выраженное болевое ощущение в шейном и поясничном областях иногда не удается ликвидировать посредством приема анальгетических средств и нестероидных антивоспалительных препаратов. С целью оперативного и быстрого избавления пациента от изнуряющих ощущений используются так называемые блокады. Последние представляют процесс введения в воспалительное место посредством шприца новокаина, лидокаина, тримекаина и иных лекпрепаратов, которые вызывают мгновенное анальгетическое воздействие.

Классификация

Новокаиновые терапевтические блокады широко используются в практической медицине. Лекарственное средство не токсично, практически полностью (на 85%) происходит усвоение организмом и элиминируется из него спустя восемь часов.

Лидокаиновая инъекция считается более мощной по силе действия, однако, по побочным эффектам сильно опережает новокаиновую. С целью достижения максимального воздействия к базисному препарату присоединяются растворы спазмолитических средств и лекпрепаратов на основе глюкокортикостероидов.

В блокады цервикального отдела некоторые специалисты включают гидрокортизон.

В практике подразделяют на следующие виды:

  1. Паравертебральные. Инъекция в позвоночный столб выполняется в нескольких точках по ходу остистых позвонковых отростков, которые врач перед выполнением маркером отмечает на кожном покрове.
  2. Проводниковые. Лексредство специалист вводит в параневральное пространство. Здесь происходит блокировка передачи нейроимпульсов, которые распространяются по крупным нейральным стволам.
  3. Эпидуральные. Прокол производится в крестцовой области — примерно на 5-6 см выше копчика. В этом случае лекарственное средство проникает в эпидуральное пространство.
  4. Сакральная. Считается разновидностью эпидуральной. Игла здесь вводится сквозь крестцово-копчиковую связку.
  5. Внутрикостная. Процедура выполняется методом введения препарата в губчатую ткань позвонковой кости.

Врач назначает определенный вид блокады, базируясь на сведениях, которые были получены при диагностическом исследовании.

Тактика проведения манипуляции

При наиболее часто применяемой эпидуральной блокаде пациент принимает позицию лежа на бок с поджатыми согнутыми ногами и приведенной головой к груди, одновременно он охватывает руками коленные сочленения (позиция эмбриона).

Другим вариантом выступает колено-локтевая позиция.

Паравертебральная инъекция предусматривает нахождение больного на животе. В любом варианте специалисту предоставляется доступ к поврежденному участку для введения препарата.

Игла должна продвигаться достаточно медленно, при этом по пути прохождения иглы не должно быть никаких помех. В случае появления в шприце каплей крови, то это свидетельствует о повреждении сосудистой сети. Прокол выполняется в этом случае повторно. Потому эпидуральную блокаду, предусматривающую погружение иглы на 40-50 мм, способен выполнить исключительно квалифицированный специалист.

При правильно сделанном проколе болевое ощущение регрессирует уже через несколько секунд. Мускульные волокна релаксируются, приостанавливается дальнейшее развитие воспалительного явления. Эффект от блокады продолжается до нескольких суток. Терапевтический курс предусматривает 3-4 процедуры, затем следует сделать паузу на аналогичный период

Противопоказания для проведения блокады

Как и при других лечебных процедурах у этой также есть определенный перечень противопоказаний:

  • сыпь на кожных покровах гнойничкового характера;
  • хронические патологии опорно-двигательного аппарата;
  • болезни ЦНС;
  • аллергия на применяемое лекарственное средство;
  • смещение позвонков.

С этих соображений манипуляция по блокаде позвоночного столба  должны назначаться исключительно опытными специалистами, чтобы исключить возникновение непоправимых последствий.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"