Классификация, проявления и терапия флегмоны стопы

Содержание:

Флегмона стопы – острый воспалительный процесс, который развивается в мягких тканях при проникновении в них микробов. Основными возбудителями являются стрептококк, стафилококк, гемофильная палочка. От абсцесса отличается отсутствием границ и чёткой капсулы.

Классификация

Чаще всего встречается острый вариант, однако при отсутствии лечения воспалительный процесс может стать хроническим. Тогда будут часто наблюдаться обострения, а вылечить заболевание раз и навсегда не получится.

В зависимости от расположения воспаления, его можно разделить по типу локализации. Это могут быть пальцы, область пятки и выше, тыл или подошва стопы.

В зависимости от того, как глубоко расположена флегмона она может быть двух типов:

  1. Подкожной.
  2. Подапоневротической.

Почему появляется

Основная причина – проникновение микробов в ткани. Чаще всего флегмона стопы развивается при сахарном диабете, что связано с нарушениями процессов микроциркуляции крови и лимфы, и регенерации тканей.

Вторая группа риска – люди с пониженным иммунитетом и иммунодефицитом.

Наиболее частыми причинами этого заболевания следует считать:

  1. Любые раны нижних конечностей – колотые, резаные, огнестрельные.
  2. Проникновение патологических тел в ткани стопы.
  3. Травматизация ног неудобной в ношении обуви.
  4. Ссадины, царапины, мозоли.
  5. Гнойные заболевания других органов, которые не были вылечены своевременно.

Чаще всего патогенные микробы попадают в мягкие ткани во время порезов, проколов и после травм. Реже они проникают сюда из других очагов инфекции гематогенным или лимфогенным путём.

Также надо обязательно найти и устранить причину. Так, например, если это хронический очаг инфекции, например, постоянные мозоли на ногах, следует провести полное лечение и подобрать хорошую обувь с ортопедическими стельками.

Как проявляется

Симптомы флегмоны левой или правой стопы всегда развиваются резко и внезапно, на фоне полного здоровья. Первый симптом – сильная боль распирающего характера. Также быстро повышается местная температура, появляется отёчность и покраснение кожи.

Боль становится особенно сильной при попытке пошевелить пальцами, при ходьбе, или даже при надавливании на место воспаления. Из-за сильного отёка приходится отказаться от ношения привычной обуви.

К другим симптомам можно отнести скопление гноя и появление флюктуации, сглаженность свода стопы, появляется слабость, апатия, вялость, повышенная потливость и жажда. Температура тела может повыситься до 39 градусов. Может быть выявлено воспаление ближайших лимфатических узлов.

Флегмона стопы при сахарном диабете требует только оперативного лечения. Без этого избавиться от скопления гноя и отмерших тканей нельзя. Поэтому к врачу надо обращаться при появлении первых же признаков заболевания.

Как избавиться

Лечение флегмоны проводится только в стационаре. Единственный метод – операция. Проводится она под местным обезболиванием. После разреза рана очищается от гноя и некротических масс, промывается антибиотиками и другими антисептиками и устанавливается дренаж. Такая рана не зашивается, а заживление происходит при помощи вторичного натяжения.

В первые дни после операции лечение диабетической флегмоны проводится в стационаре. Проводятся перевязки, промывание раны, установка нового дренажа. К самой ступне рекомендуется прикладывать компрессы, её следует обтирать антисептиками. Это помогает снять отёк и воспалительный процесс. Нога при этом должна обязательно находиться в возвышенном положении.

Основное лечение после операции – использование антибиотиков. Назначаются эти препараты только после определения микроорганизма, который вызвал воспалительный процесс. Пока проводится анализ, обязательно используются цефалоспорины, в самых тяжёлых случаях их применяют внутривенно. Длительность курса — от 7 до 10 дней. Часто приходится назначать сразу два препарата из разных групп.

При необходимости могут быть использованы обезболивающие. Чаще всего это кеторол и другие препараты из группы НПВС. Использовать их можно как в форме таблеток, так и в виде раствора для инъекций.

Обязательно проводится дезинтоксикация. Для этого внутривенно вводится большое количество физиологического раствора или глюкозы с витаминами и препаратами, которые помогают укрепить иммунитет.

Лечение флегмоны стопы после операции и заживления раны проводится дома. Для реабилитации могут использоваться физиотерапия, а также массаж и другие дополнительные методы. Если гнойная опухоль была удалена на раннем этапе и заживление раны прошло без осложнений, то при соблюдении некоторых правил воспалительный процесс больше не возвращается.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"