Классификация, проявления и терапия лейкоэнцефалопатия

Содержание:

Лейкоэнцефалопатия – тяжёлое заболевание, которое затрагивает белое вещество головного мозга и выражается в появлении слабоумия. Существует несколько причин для развития данной патологии, но симптомы во всех случаях одинаковы.

Почему появляется

Причин для развития патологии перивентрикулярной лейкоэнцефалопатии всего три. В первую очередь это вирусы и микробы, которые могут попасть в головной мозг с током крови или лимфы.

Во-вторых – патологии сосудов, при которых мозг человека получает недостаточное количество кислорода и других питательных веществ, что приводит к постепенному отмиранию его тканей.

Третья причина – травмы головы.

Впервые ответ на вопрос, что такое лейкоэнцефалопатия головного мозга, врачи смогли получить в конце прошлого века. Открыл заболевание психиатр из Германии Отто Бинсвангер, поэтому в медицинской литературе оно называется его именем.

Классификация

Первый тип — мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия, которая развивается на фоне постоянного повышенного давления. Прогрессирует медленно, первые симптомы протекают практически незаметно, диагностируется быстро. Обычно развивается у мужчин после 55 лет при наличии генетической предрасположенности. Провоцирующими факторами могут оказаться:

  1. Атеросклероз.
  2. Сахарный диабет.
  3. Ожирение.
  4. Алкоголизм.

Прогрессирующая мультифокальная лейкоэнцефалопатия является самой опасной. В классификации она занимает второе место. Основная причина – поражение мозга вирусами, но только при наличии первичного или вторичного иммунодефицита. Поэтому половина всех пациентов с диагнозом СПИД имеют этот тип заболевания. Симптомы бывают самыми разными, но чаще всего встречаются парезы и параличи, оглушенность сознания, экстрапирамидальные синдромы, патологии личности, потеря зрения, речи и слуха.

Очаговая лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза — третий тип болезни. Что это такое? Развивается состояние на фоне кислородного голодания, провоцирует появление очагов не только в белом, но и в сером веществе. В основном развивается у детей на фоне гипоксии в родах. Основное проявление – детский церебральный паралич.

Последний тип характер для детей от года до 6 лет. При этом начинается уменьшение белого вещества мозга. Среди симптомов – нарушение координации, парезы конечностей, ухудшение памяти, атрофия зрительного нерва.

Клиническая картина

Сосудистая лейкоэнцефалопатия проявляется постепенно, и обычно пациент в первое время не замечает никаких изменений. Первые проявления – рассеянность, неловкость в движениях, безразличие. Появляется постоянная слезливость, умственные способности заметно нарушаются.

Затем наступают проблемы с засыпанием, повышается тонус мышц, появляется раздражительность, шум в ушах, непроизвольные движения глазами, которые нельзя контролировать.

Если мелкоочаговая лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза и другие её типы не лечится на этой стадии, то есть пациент по каким-то причинам не обращается к врачу, то заболевание начинает быстро прогрессировать и приводит к тяжёлой инвалидности.

При дальнейшем прогрессировании мультифокальной формы в условиях полного отсутствия приёма лекарственных препаратов у пациента начинают появляться следующие симптомы:

  1. Нарушение координации и другие расстройства движения.
  2. Параличи рук и ног.
  3. Расстройства речи и зрения.
  4. Онемение тела.
  5. Проблемы с глотанием.
  6. Недержание мочи.
  7. Приступы эпилепсии.
  8. Тошнота.
  9. Ослабление интеллекта.
  10. Головные боли.

Прогрессирующая сосудистая лейкоэнцефалопатия – опасное заболевание. Симптомы нарастают очень быстро и уже через год человека можно не узнать, настолько серьёзные изменения личности произошли. Может наблюдаться ложный бульбарный паралич, а также состояние, которое будет полностью напоминать паркинсонизм.

Лейкоэнцефалопатия сосудистого генеза – опасное заболевание. Сам человек может длительное время не считать себя больным, поэтому не обращается к врачу. За это время его общее состояние сильно меняется, что становится причиной быстрого развития инвалидности. К доктору таких пациентов приводят родственники, часто силой, так как уговоры и разговоры о том, что надо сходить на обследование, не помогают.

Диагностика и лечение

Лейкоэнцефалопатия головного мозга сосудистого генеза, как и другие формы заболевания, диагностируется довольно просто. После осмотра невролога пациент получает направления на анализ крови, а также рекомендации на проведение МРТ — исследования. Для выявления снижения активности может быть использована ЭЭГ либо УЗИ сосудов с использованием допплера.

Для выявления вируса проводятся высокоточные исследования.

Мелкоочаговая и перивентрикулярная лейкоэнцефалопатия лечится только посимптомно. Излечить патологию нет никакой возможности. Прогноз всегда неблагоприятный, заболевание заканчивается тяжёлой инвалидностью и смертью пациента.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Автор:
Ромащенко Ольга — Медицинский журналист.
Врач-эпидемиолог высшей категории.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"