Классификация, проявления и терапия плагиоцефалии

Содержание:

Плагиоцефалия – врождённая аномалия черепа новорожденного, при которой он оказывается сплюснутым. Заболевание является распространённым и без труда поддаётся лечению.

Дефект чаще всего появляется при внутриутробном формировании плода, но иногда может оказаться и приобретённым из-за постоянного однообразного положения ребёнка, например, только на правом или только на левом боку.

Причины

Плагиоцефалия у ребенка развивается при постоянном или длительном давлении на одну сторону головы. Это приводит к развитию асимметрии. Заболевание может развиться и во время внутриутробного развития и быть врождённым, либо уже после рождения.

В первом случае предрасполагающими факторами можно назвать:

  1. Недостаток места в матке при крупном плоде.
  2. Тазовое предлежание.
  3. Двойня или тройня.
  4. При первой беременности при раннем опускании головки в полость малого таза происходит сильное давление на неё мышц.

После рождения симптомы заболевания могут появиться в результате неправильной позы для сна, слабости мышц шеи, частого использования слинга или автокресла, нехватки кальция, преждевременного закрытия родничка. В группе риска находятся недоношенные дети.

Иногда плагиоцефалия встречается у взрослых, и основная причина здесь – другое врождённое заболевание – синдром Дауна, аномалии шейного отдела спины, краниосиностоз, кривошея, опухоли, как злокачественные, так и доброкачественные.

Классификация

В медицине существует своя классификация данного дефекта черепа ребёнка. Она применяется и в диагностике для постановки точного диагноза, и для планирования лечения.

В первом случае это будет деформационный вариант, с которым малыш уже появился на свет.

Далее идёт позиционный вариант, при котором на момент рождения голова имеет нормальную форму, но к 5 месяцу жизни становится приплюснутой.

Также существует классификация и в зависимости от места локализации:

  1. Затылочная.
  2. Лобная.
  3. Боковая.

В зависимости от места расположения и причин заболевания будет планироваться и лечение маленького пациента.

Симптомы

Позиционная плагиоцефалия имеет минимально возможное количество симптомов. Все их можно поделить на две группы – лёгкие и тяжёлые.

К первому варианту, который более распространён, можно отнести наличие плоского участка небольшой площади, отсутствие волос в этой области, заметно неправильную форму головы, скошенные глаза, смещение ушных раковин кпереди (чаще страдает одно ухо), неравномерное развитие челюсти и лица.

К тяжёлым симптомам относятся такие – малое количество мягких точек на голове во время пальпации, наличие швов или рубцов вдоль всего черепа, дефекты лица, отставание в росте, судороги или конвульсии.

Плагиоцефалия у грудничка никак не влияет на его общее состояние. Нет повышенной температуры тела, нет общего недомогания, боли или других неприятных ощущений.

Диагностика

Правильный диагноз помогает поставить педиатр. Сам процесс диагностирования не вызывает никаких проблем и диагноз выставляется после первого же посещения врача.

Педиатр изучает историю болезни и историю беременности, а также родов, собирает анамнез того, что могло повлиять на развитие этого заболевания, оценивает внешний вид ребёнка, измеряет размер головы, пальпирует участок повреждения и опрашивает родителей.

Никакие лабораторные исследования и другие процедуры не применяются. Однако если симптомы появились на фоне другого заболевания и являются его проявлением, например, синдрома Дауна, может быть необходимо и генетическое исследование.

Как избавиться

Лечение плагиоцефалии у ребенка проводится консервативными методами и не требует хирургического вмешательства.

Для того, чтобы лечение проходило быстро и успешно, рекомендуется постоянно носить специально разработанный шлем, который подбирается строго индивидуально только врачом. Обязательно сменить позу для сна и чаще переворачивать ребёнка с боку на бок и обязательно класть на спинку и на животик. Выполнять упражнения, которые будут назначены педиатром и регулярно проводить занятия лечебной физкультурой.

В некоторых случаях все симптомы могут пройти сами собой после того, как ребёнок достигнет двухлетнего возраста.

Лечение плагиоцефалии у взрослых возможно только с помощью оперативного лечения. Избавиться от искривлений черепа во взрослом возрасте консервативными методами нельзя.

Осложнения

При правильном и своевременно начатом лечении плагиоцефалия проходит без каких-либо последствий. Однако у взрослых могут возникнуть некоторые осложнения, так как скорректировать уже сформировавшиеся кости нельзя.

В лёгком случае нарушения не будут заметны. При среднем поражении останется кривошея, вылечить которую поможет только операция. И, наконец, в тяжёлых случаях череп становится заметно деформирован и исправить такое можно только при помощи операции с установкой замещающих пластин.

Автор:
Пономаренко Юрий — Медицинский журналист.
Медбрат в отделении травматологии и ортопедии.
Adblock
detector