Классификация, симптомы и лечение косого перелома пальца на ноге

Содержание:

Косой перелом пальца – довольно частая травма, которая может случиться в любом возрасте. Причин её может быть несколько, но чаще всего это падение тяжести на стопу.

Механизм повреждения в 95% случаев носит прямой характер. Кроме падения на ногу тяжёлого предмета, к причинам следует отнести сильный удар передней частью стопы, защемление пальцев дверью. У детей перелом этого типа происходит во время активных игр.

Но есть и патологические причины. Такое случается, когда кости становятся хрупкими или ломкими, например, из-за нехватки кальция или по причине наследственной болезни. Сюда же можно отнести и туберкулёз костей или онкологию.

Причём чаще всего на стопе ломается именно первый палец. Это связано с постоянными нагрузками на него и минимальной защитой. На втором месте – мизинец, потому что он расположен с краю.

Классификация

По типу косой перелом пальца на стопе может быть открытым или закрытым. И в первом и во втором случае он бывает со смещением или без него. При смещении отломков лечение чаще всего заключается в проведении операции.

При диагностике важное значение имеет и место травмы. Это может быть суставная поверхность или ногтевая фаланга, краевая часть или проксимальная. Всё это очень важно при постановке диагноза.

Симптомы

Косой перелом пальца на ноге можно определить и самостоятельно. Но лучше всё же доверить это врачу. При осмотре пальца можно выявить вероятные или явные признаки перелома.

К вероятным признакам относятся отёк, болезненность и покраснение кожи. При прощупывании боль усиливается. При попытке пошевелить пальцем возникает сильная боль. Также пострадавший держит ногу в вынужденном положении. При осмотре и пальпации заметно, что кожа не только красная, но и горячая.

Достоверными симптомами можно назвать прощупывающиеся деформации или дефекты кости. Наблюдается заметное укорочение пальца по отношению к другим. Просматривается его искривление и патологическая подвижность.

Проводить пальпацию повреждённой конечности надо очень осторожно, лучше доверить это врачу. При грубых движениях это может вызвать подкожную гематому. Синяк при этом не позволит поставить точный диагноз без рентгенографии, а также значительно увеличит время выздоровления.

При открытом косом переломе на пальце обязательно будет рана, через которую могут быть видны отломки кости. Такую рану нельзя трогать, а костные отломки вправлять или вдавливать на место. Рану рекомендуется накрыть стерильной салфеткой и обязательно как можно быстрее доставить пострадавшего в травматологический пункт.

Диагностика

Поставить точный диагноз при переломе этого типа можно только при помощи рентгенографии. Снимок делается в двух проекциях, при этом точно видно, в каком положении находится сломанная кость.

Нередко бывает сопутствующее растяжение или даже разрыв связок и мышц. Но для выявления этого рентгенография не годится. Для этого надо использовать МРТ – исследование. Оно точно покажет, в каком состоянии находятся не только кости, но и связки, и мышцы.

Лечение

При подозрении на перелом необходимо обязательно обратиться в травматологический пункт. После диагностики будет точно понятно, какой метод лечения лучше всего выбрать.

При закрытом типе без смещения пострадавшему на всю стопу накладывается гипс, после чего он находится на домашнем лечении и только несколько раз ему надо посетить травмпункт. Какие-либо лекарства при данном типе травмы принимать не рекомендуется.

При наличии открытой травмы требуется ушивание раны. Если при этом имеется смещение костей, тогда лечение будет заключаться в проведении операции. Пострадавший направляется в отделение и после операции проходит полный курс антибиотиков. После проводится обязательная контрольная рентгенография, по результатам которой становится понятно, как проходит заживание. Гипс снимается не раньше, чем через полтора месяца.

Если у пациента имеются заболевания костной системы, врачом могут быть назначены хондропротекторы, препараты кальция, а также лекарства, которые улучшат состояние костной ткани. Особенно это касается женщин после 50 лет, у которых развивается такое опасное заболевание, как остеопороз.

Последствия

Как правило, эта травма при правильном и своевременном лечении заживает без каких-либо осложнений. Однако если пациент не обратится к врачу, тогда вероятно неправильное срастание костей, появление хромоты, развитие артроза, инфицирование перелома и остеомиелит.

Автор:
Самохина Анастасия — Медицинский журналист. Медсестра
в отделении травматологии и ортопедии, и отделении неврологии.
Adblock
detector