Содержание:
Гноеродная микрофлора является причиной возникновения различных гнойных заболеваний, о которых и пойдет речь в данной статье. Инфекционное поражение суставов — это серьезный недуг, не терпящий безответственного к себе отношения.
Общая характеристика
Основная причина гнойного артрита — проникновение внутрь сустава стафилококков, стрептококков, гонококков и прочих микроорганизмов, провоцирующих воспалительный процесс и формирование гнойного экссудата. Есть и достаточно экзотические разновидности, спровоцированные возбудителями туберкулеза и брюшного тифа.
Разновидности
Рассмотрим классификацию (довольно простую) гнойных артритов и некоторые области поражения.
- Первичный артрит. В основе его лежит повреждение сустава (пункция, травма). Часто это происходит в результате огнестрельного ранения. В суставную полость проникает гноеродная флора, что неизбежно приводит к воспалительному процессу.
- Вторичный артрит. Если инфекция проникает непосредственно в полость сустава из прилегающих тканей — это уже будет называться вторичным артритом. Сумка сустава при этом остается нетронутой. Пути проникновения инфекции различны: прорыв гнойника, заражение кровеносных сосудов и лимфатических узлов. Нередко бактерии попадают в полость гематогенными маршрутами (при тромбофлебите, например).
Пиогенный артрит
Мы привыкли называть данный недуг инфекционным или септическим. Это весьма опасное заболевание, сопровождаемое повышением температуры, болевыми ощущениями, потерей суставной подвижности, ознобом, покраснениями и отечностью.
Ошибочно полагать, что септический артрит поражает людей пожилого возраста. От инфекции не застрахован никто — даже маленькие дети. У взрослых чаще всего страдают колени и кисти рук. У детей заболевание развивается несколько иначе, поражая плечевые, тазобедренные и коленные суставы.
Гонит
Если расшифровать данное название, окажется, что мы имеем дело с артритом коленного сустава. Различают следующие формы этого заболевания:
- специфические (вызваны гонорейными, туберкулезными и сифилисными возбудителями);
- неспецифические (ревматоидный, гнойный);
- инфекционно-аллергические (развивается при бруцеллезе, туберкулезе, различных вирусных инфекциях);
- асептические (болезнь Бехтерева, ревматоидный).
Поражения голеностопа
Сразу оговоримся, что артрит голеностопного сустава — достаточно редкое явление. Развиться он может при огнестрельных ранениях, открытых переломах, а также при панарициях и флегмонах (заражение из очага остеомиелита, расположенного вблизи сустава).
Выявить инфекцию голеностопа можно по следующим признакам:
- невозможность активных движений;
- резкие болевые ощущения при пассивных сдвигах сустава;
- припухлость;
- отек сустава;
- гиперемия кожи;
- озноб;
- повышенная температура;
- лейкоцитоз.
Диагностика
Диагностирование может вызвать сложности разве что при множественном воспалении суставов.
Иногда ошибочно ставится диагноз гнойного воспаления. Впрочем, в вызывающих сомнение случаях, производится пункция суставной полости. Что же касается септического артрита, то его симптомы таковы:
- неожиданное начало;
- повышение температуры;
- болезненные ощущения в суставах;
- тошнота и рвота (у маленьких детей).
Лечение
При малейшем подозрении на гнойный артрит, требуется срочно обратиться к доктору и приступить к лечению. Если этого не сделать, последствия будут ужасающими. Разрушающиеся костные и хрящевые ткани изредка становятся первопричиной септического шока. Кроме этого, есть вероятность заражения крови и фатального исхода.
При диагнозе «гнойный артрит» требуется активное терапевтическое вмешательство. Чем можно спастись?
- Лекарственные средства. На раннем этапе больному внутривенно вводят антибиотики. После лабораторного обследования круг назначаемых врачом препаратов сужается. На втором этапе в борьбу вступают НПВС (их прием длится около 2 недель), затем пациента вновь переводят на антибиотики (преорально).
- Хирургическое вмешательство. В экстренных случаях производится дренирование зараженного сустава. На завершающих этапах (при тяжелых поражениях) возможна реконструкционная хирургия.
- Терапия. Стационарное лечение под надзором доктора. Местная терапия (компрессы) и анальгетики. Изредка — наложение шины.
Инфекционный артрит тесно связан с венерическими заболеваниями. Помните об этом, вступая в случайные связи.