Причины развития, проявления и лечение медуллобластомы головного мозга

Содержание:

brain-studyМедуллобластома – одна из злокачественных опухолей головного мозга, развивающаяся из незрелых клеток глии. Чаще всего она диагностируется в районе червя мозжечка, который расположен недалеко от четвёртого желудочка. Такое расположение характерно для детей до 6 лет, а в более старшем возрасте она может быть расположена в правом или левом полушарии. Эта патология считается одной из самых злокачественных.

Эта опухоль стоит на втором месте по злокачественности среди всех новообразований у детей, и чаще всего развивается у мальчиков.

Причины

Причины медуллобластомы у детей неизвестны. Однако есть предположение, что некоторые заболевания, в частности, синдром Рубинштейна-Тейби, синдром голубых невусов, синдром Горлина, могут стать провоцирующими факторами.

К другим факторам риска следует отнести:

  1. Возраст ребёнка до 10 лет.
  2. Влияние ионизирующего излучения.
  3. Употребление большого количества канцерогенных препаратов.
  4. Попадание под влияние бытовой химии.
  5. Вирусные инфекции, например, инфекционный мононуклеоз, цитомегаловирус, герпетические заболевания.
  6. Наследственность.

По своему составу медуллобластомы можно разделить на три большие группы — содержащие мышечное волокно, меланин, и состоящие из жировой ткани. Причём последний вариант считается не особо агрессивным по течению. Прогноз медуллобластомы у детей определяется локализацией, выраженностью симптомов и расположением.

Симптомы

Симптомы будут полностью зависеть от размера опухоли и от её местоположения. В первую очередь обращает на себя мозжечковая атаксия. У пациента формируется особая походка – он передвигает ногами очень широко, и при этом размахивает руками, чтобы не упасть. Во время ходьбы его бросает в разные стороны. Характерны частые падения, особенно на поворотах.

Если опухоль распространяется на ствол головного мозга, тогда состояние резко ухудшается, могут наблюдаться расстройства дыхания и кровообращения. Также отмечается угнетение глоточного рефлекса, нистагм, парез взора, который появляется сам по себе. При вовлечении в патологический процесс позвоночника появляются паралич конечностей и разные нарушения чувствительности.

Медуллобластома головного мозга имеет и свои характерные неврологические проявления. Это может быть психомоторное возбуждение, сильная раздражительность, нарушения ориентации как во времени, так и в пространстве. Очень часто наблюдаются судорожные приступы. Появляются жалобы на боль в голове по утрам, постоянную тошноту и рвоту.

Ещё одно важное проявление – синдром внутричерепной гипертензии длительное время может никак не проявляться. Это связано с тем, что череп ребёнка увеличен в размерах относительно мозга, а его сосуды очень эластичные. Часто диагноз выставляется, когда опухоль дорастает до больших размеров и занимает всё пространство червя, мозжечка, и весь четвёртый желудочек.

Медуллобластома мозжечка у детей при метастазах даёт значительно худшую картину. Причём, в отличие от прочих опухолей центральной нервной системы, она может давать метастазы и в другие органы, которые находятся за пределами ЦНС — чаще всего это печень, лёгкие и кости.

Самое частое осложнение – гидроцефалия головного мозга. Для этого заболевания характерными симптомами являются постоянные головные боли, тошнота, нистагм, смещение глазных яблок, у детей также увеличивается в объёме череп.

 Диагностика

Медуллобластома червя мозжечка диагностируется по нескольким признакам. Это неврологическое и офтальмологическое исследование, исследование ликвора, а также результаты КТ или МРТ исследований. Иногда могут потребоваться общий анализ крови и мочи, биохимический анализ крови, офтальмоскопия, нейросонография при незакрытом родничке, ПЭТ-исследование и биопсия, которая позволит точно поставить правильный диагноз. Также необходима консультация нейрохирурга.

Хирургическое удаление

operationЛечение медуллобластомы – это тотальное хирургическое удаление опухоли. После этого, при отсутствии метастазов, назначается радиотерапия в минимальных дозах. Если же удалить новообразование полностью не удалось, тогда используется радиотерапия в больших дозах. Однако такое лечение не используется для детей младше 3 лет.

Химиотератапия проводится либо до операции, либо после радиологического облучения и операции. После полного курса лечения обязательно проводится реабилитация.

Прогноз при медуллобластоме мозжечка один из самых неблагоприятных. Летальность и инвалидность здесь одни из самых высоких. И если послеоперационная смертность равна всего 5%, то через 5 лет жизни после операции в живых остаётся только 20% всех пациентов.

При этом выживаемость у мальчиков составляет 24%, а вот у девочек — только 10%. И чем младше ребёнок, тем злокачественнее протекает опухоль. Но самый плохой прогноз при рецидивах. Поэтому ответить на вопрос, сколько живут пациенты с такой опухолью, довольно сложно.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатная книга "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать"
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"