Метастазы рака в позвоночнике: симптомы, лечение

Одна из причин появления боли в спине — это опухоли позвоночника. Это могут быть как доброкачественные опухоли, от которых вполне можно избавиться, так и метастазы рака в позвоночник или самостоятельные злокачественные опухоли. К счастью, явление это не очень распространенное, например, опухоли головного мозга встречаются гораздо чаще. При этом причины появления большинства опухолей неизвестны, хотя предполагают, что они непосредственно связаны с генетическими дефектами.

По мере того, как опухоль растет, в процесс вовлекаются кровеносные сосуды, ткани спинного мозга, нервные корешки и костные ткани. Из-за воздействия опухоли появляются симптомы, очень похожие на прочие компрессионные синдромы, которые возникают при травмах позвоночника.

Доброкачественные опухоли

Этот тип опухолей имеет низкую вероятность распространения в другие ткани и органы организма, поэтому их опасность не так велика. Но при этом доброкачественная опухоль также может стать причиной серьезных проблем, ведь она способна сдавливать кровеносные сосуды и ткани. Правда, большинство подобных опухолей успешно лечатся, и, в отличие от ситуации, когда появляются метастазы в позвоночнике, прогноз и выживаемость на высоте.

Остеобластома

Остеобластома

Давайте разберемся, какие доброкачественные опухоли могут возникать в позвоночнике.

Остеоидная остеома — эта опухоль имеет интересное свойство развиваться на задней части позвонков. Чаще всего она появляется у молодежи, в период роста. Это достаточно распространенный тип опухоли, на него приходится примерно 10% от всех выявленных случаев опухолей костных тканей позвоночника. Проявляет себя болью в спине, чаще всего — в ночное время. При этом боль хорошо снимается нестероидными противовоспалительными препаратами (аспирином, ибупрофеном и т. д.). Рентгенография плохо визуализирует ситуацию, на ней выявить эту опухоль очень сложно, поэтому предпочтительнее проведение компьютерной томографии. Варианта лечения два — продолжительный прием нестероидных противовоспалительных препаратов или хирургическое вмешательство. После операции рецидивы случаются крайне редко, а боль исчезает быстро.

Остеобластома — вариант предыдущей опухоли, но имеющий размеры более 2 см. Локализация аналогична — задняя часть позвонка. Но симптомы в этой ситуации более выражены, поэтому чаще необходимо немедленное хирургическое вмешательство. Но при этом у остеобластомы гораздо выше частота возникновения рецидивов, она составляет около 10%, при этом новая опухоль появляется на том-же месте.

Аневризматическая костная киста — чаще всего встречается в шейном отделе, хотя может появиться и в других отделах позвоночника. Поражает обычно заднюю часть или само тело позвонка. Чаще всего такие опухоли обнаруживают у старших подростков. Проявляет себя опухоль болями, а в некоторых случаях — различными неврологическими нарушениями и расстройствами. Устраняется с помощью хирургического вмешательства путем иссечения опухоли и кюретажа зоны поражения. В некоторых случаях проводится также декомпрессия структур спинного мозга.

Гигантоклеточные опухоли — изучены слабо. Обычно локализуются в самом теле позвонка, в некоторых случаях могут быть достаточно агрессивными и распространяться в соседние ткани, хотя эта опухоль и считается доброкачественной. Чаще всего возникает у людей, возраст которых от 20 до 40 лет, проявляют себя сильной болью и симптомами компрессии спинного мозга. Лечение обычно хирургическое (полное удаление патологических тканей или резекция), иногда применяют предоперационное облучение и эмболизацию опухоли, благодаря чему улучшаются результаты хирургического вмешательства. Вообще же эта опухоль требует внимательного дооперационного подхода, поскольку неполное ее удаление часто приводит к злокачественному перерождению.

Эозинофильная гранулема — доброкачественная опухоль, при которой происходит поражение самой костной ткани. Характеризуется появлением болевых синдромов, хорошо заметна на рентгенографии как истончение тел позвонков. Встречаются у людей любого возраста, при этом могут быть как самостоятельными, так и сочетаться с повреждением других тканей и органов. Лечение подбирается индивидуально, может быть как хирургическим, так и лучевым.

Злокачественные опухоли

Когда звучит выражение «рак костей позвоночника», то имеются ввиду именно такие опухоли. Лечение подобных образований намного сложнее.

Метастазы

Метастазы

Метастазы — самый распространенный вариант. В принципе, при раке любого органа метастазы могут попасть в костную ткань, но наиболее распространенные «источники» — предстательная, щитовидная и молочная железа, легкие и почки. В тех случаях, когда попадают метастазы рака в позвоночник, симптомы достаточно стандартны — выраженные болевые синдромы. Если опухоль разрастается до крупных размеров, то возможна компрессия спинного мозга со всеми вытекающими последствиями. Поскольку такая форма рака чаще всего неизлечима, то задача врача — уменьшить компрессию невральных структур и ослабить болевой синдром, для чего применяется хирургия, радиационная терапия и химиотерапия.

Миеломная болезнь — это самый распространенный вид первичной злокачественной опухоли костных тканей, который развивается у людей, возраст которых более 40 лет. При этой опухоли в некоторых случаях до определенного момента заболевание протекает без болей. Лечение, предполагает только ослабление симптомов, но не излечение. Для замедления развития опухоли применяется химиотерапия.

Остеогенная саркома — другая распространенная первичная опухоль. Поражает, в основном, молодежь и пожилых людей. Современная медицина достигла значительных успехов в борьбе с опухолями такого типа, 5-летнее выживание пациентов поднялось до 80%.

Как проявляют себя опухоли?

Нужно отметить, что симптоматика во многом зависит от локализации поражения, общего состояния здоровья и типа опухоли. Например, боли в позвоночнике при метастазах возникают практически сразу, а опухоль быстро прогрессирует, в то же время первичные опухоли развиваются гораздо медленнее и на ранних этапах не всегда проявляют себя.

В целом же можно выделить несколько основных типов симптомов. Это:

  • боль в спине, которая может локализоваться в любой области, усиливается при резких движениях и в положении лежа, имеет «разлитой» характер, часто «отдает» в конечности и имеет свойство усиливаться, при этом практически не снимается обезболивающими препаратами;
  • нарушения чувствительности (чаще всего — в ногах), имеющие тенденцию к усилению;
  • моторные нарушения, среди которых мышечная слабость, боль в ногах, подергивания мышц, а также серьезные нарушения работы некоторых внутренних органов (недержание мочи и кала, парезы и паралич мышц).

Следует также учитывать, что при метастатических опухолях боль в спине может быть «смешана» с болевыми ощущениями в других органах. Так происходит, например, когда одновременно оказываются метастазы в позвоночнике и печени.

Кстати, вас также могут заинтересовать следующие БЕСПЛАТНЫЕ материалы:

  • Бесплатные книги: "ТОП-7 вредных упражнений для утренней зарядки, которых вам следует избегать" | «6 правил эффективной и безопасной растяжки»
  • Восстановление коленных и тазобедренных суставов при артрозе - бесплатная видеозапись вебинара, который проводил врач ЛФК и спортивной медицины - Александра Бонина
  • Бесплатные уроки по лечению болей в пояснице от дипломированного врача ЛФК. Этот врач разработал уникальную систему восстановления всех отделов позвоночника и помог уже более 2000 клиентам с различными проблемами со спиной и шеей!
  • Хотите узнать, как лечить защемление седалищного нерва? Тогда внимательно посмотрите видео по этой ссылке.
  • 10 необходимых компонентов питания для здорового позвоночника - в этом отчете вы узнаете, каким должен быть ежедневный рацион, чтобы вы и ваш позвоночник всегда были в здоровом теле и духе. Очень полезная информация!
  • У вас остеохондроз? Тогда рекомендуем изучить эффективные методы лечения поясничного, шейного и грудного остеохондроза без лекарств.
Введите свой e-mail, чтобы получить бесплатную книгу "7 простых шагов к здоровому позвоночнику"