Гормональные факторы влияют на риск артропластики коленного сустава у женщин

Согласно результатам нового исследования, опубликованного в журнале «Arthritis & Rheumatology», беременности, использование оральных контрацептивов и лечение с помощью заместительной гормональной терапии являются факторами риска артропластики коленного сустава (АКС), вызванной остеоартритом.

Исследователи из Университета Монаша и Больницы Альфреда в Мельбурне, Австралия, проанализировали данные 22289 женщин, принимавших участие в Мельбурнском когортном исследовании. Они изучили данные о возрасте, беременности, продолжительности менструации, использовании оральных контрацептивов, менопаузальном статусе и использовании гормональной заместительной терапии.

Ученые определили частоту проведения АКС в период с 2001 по 2013 год. Всего за это время были выполнены 1208 процедур.

Результаты исследования показали, что история беременности была связана с повышенным риском АКС (коэффициент риска [КР], 1,32). Использование оральных контрацептивов также повышало вероятность АКС (КР при использовании этих препаратов <5 лет, 1,25, при использовании ≥5 лет, 1,17).

Кроме того, ученые выяснили, что увеличение продолжительности менструации на 1 год было связано со снижением риска АКС на 1%. Однако эта связь оставалась значимой только у женщин с нормальным весом в раннем репродуктивном возрасте. Женщины, которые в настоящее время использовали заместительную гормональную терапию, имели повышенный риск АКС (КР, 1,33).

Авторы исследования предположили, что связь между беременностью и повышенным риском развития АКС может быть результатом увеличения веса. Большая масса тела увеличивает механическую нагрузку, а также вызывает воспаление и эндотелиальную дисфункцию, которые, как известно, являются факторами риска остеоартрита коленного сустава. Однако взаимосвязь между использованием оральных контрацептивов, гормональной заместительной терапией и коленным остеоартритом требует дальнейшего изучения.