Высокая доза терипаратида увеличивает минеральную плотность костей при остеопорозе

Согласно результатам исследования, опубликованного в «The Lancet Diabetes & Endocrinology», у женщин в постменопаузе с остеопорозом комбинированное лечение терипаратидом (40 мкг) и деносумабом может значительно увеличить минеральную плотность позвоночника и бедренной кости, по сравнению со стандартной комбинированной терапией.

В исследование были включены 76 женщины в постменопаузе (не менее 36 месяцев после последней менструации или после гистерэктомии с концентрацией фолликулостимулирующего гормона ≥40 мМЕ/мл) с остеопорозом. Участники были случайным образом распределены в группу для получения 20 мкг терипаратида (стандартная доза) или 40 мкг (высокая доза) этого препарата один раз в день путем подкожной инъекции в течение 9 месяцев. Через 3 месяца все участники начали получать 60 мг деносумаба каждые 6 месяцев путем подкожной инъекции в течение 12 месяцев. Пациенты знали о назначенном им лечении, но результаты оценки были замаскированы.

Исследователи измерили минеральную плотность костной ткани (МПКТ) через 0, 3, 9 и 15 месяцев. 

Результаты исследования показали, что через 15 месяцев после начала наблюдения у участников в группе, принимавшей терипаратид по 40 мкг, наблюдалось значительное увеличение МПКТ позвоночника (17,5% ± 6,0%), по сравнению с группой, принимавшей терипаратид по 20 мкг (9,5% ± 3,2%).

У женщин в группе, принимавшей терипаратид по 40 мкг, также наблюдалось более значительное увеличение средней МПКТ в шейке бедренной кости (6,8% ± 4,1% по сравнению с 4,3% ± 3,7%) и бедре (6,1% ± 3,4% по сравнению с 3,9%).

Нежелательные явления имели место у 77% (n = 30) участников в группе, принимавшей терипаратид по 20 мкг, и у 78% (n = 29) в группе, принимавшей терипаратид по 40 мкг. Из них 7 женщин, получавших 20 мкг терипаратида, и 5 женщин, получавших 40 мкг терипаратида, испытали серьезное нежелательное явление. Наиболее частые побочные эффекты включали боль в суставах (38%), мышечные спазмы (38%) и усталость (31%) в группе, получавшей 20 мкг терипаратида, и усталость (38%), тошноту (43%) и боль в суставах (46%) в группе, принимавшей 40 мкг терипаратида.

Adblock
detector