Нужна ли операция при двух грыжах?

Ольга:

Подскажите пожалуйста нужна ли операция? На протяжении нескольких лет симптоматично появлялись боли при физ.нагрузках, подъеме тяжестей. Весной этого года боли не проходили длительное время. Результаты МРТ:

На серии МР томограмм, взвешенных по Т1 и Т2 в двух проекциях лордоз сглажен, минимальный левосторонний сколиоз. Высота межпозвоночных дисков L4-S1 и сигналы от них по Т2 снижены, высота и сигналы от остальных дисков исследуемой зоны сохранены.
Дорзальная медиальная грыжа диска L4/L5, размером 12 мм, распространяющаяся по дуге широкого радиуса на межпозвонковые отверстия с их сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и нервные корешки. Сагиттальный размер позвоночного канала на данном уровне 0,9 см.
Дорзальная медиально-парамедиальная левосторонняя грыжа диска L5/S1. размером 7 мм, распространяющаяся на левое межпозвонковое отверстие с его сужением, компремирующая прилежащие отделы дурального мешка и левый нервный корешок. Саггитальный размер позвоночного канала на данном уровне 1,2 см.
Просвет позвоночного канала сужен в соответсвии с выявленными изменениями, сигнал от структур спинного мозга (по Т1 и Т2) не изменен. Форма и размеры тел позвонков обычные. признаки дистрофических изменений в телах позвонков, передние и задние краевые костные экзофиты.
Прошла след.лечение: -L-лизин эсцинат №5 в\в, паравербальная блокада (2 раза), дексалгин в\м № 5. таблетки: омез, аэртал, комбилипен, сирдалуд, ЛФК: лазер № 10, УЗТ с гидрокортизоном № 10.
Боль в пояснице прошла, онемение и жжение левой ноги тоже, но пока на больничном. Режим работы сидячий. Подскажите, пожалуйста, нужна ли операция при таких данных и течении заболевания?

Ответ врача:

В Вашем случае боли в пояснице и ноге давала межпозвонковая грыжа L5-S1 за счет поддавливания нервного корешка. Если противоотечная и противовосполительная терапия, которую Вы прошли, дала положительный результат, то вопрос об операции не стоит. Основанием для решения вопроса об оперативном лечении являются: некупирующийся выраженный болевой синдром в течении не менее 3 месяцев, не смотря на весь комплекс консервативных мероприятий, остро возникшая на фоне боли слабость в стопе или остро возникшее на фоне боли недержание мочи. Вам необходимо ограничить длительность сидячих нагрузок, вставать и ходить каждые 40-60 мин.

img
С уважением: Зинчук Татьяна Владимировна

врач-невропатолог

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

    Сообщение:

    Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных

    Adblock
    detector