Нужна ли срочная операция при секвестрированной грыже?

Гульнара:

Диагноз — секвестрированная грыжа, нас интересует, нужна ли срочная операция? Заранее спасибо.

Проведено МРИ  позвоночного столба и спинного мозга  по T1se , T2tse режимам  по аксиальным,  сагитальным, коронарным сечениям на уровне нижней части грудной клетки и крестца.
На полученной томограмме сохранен физиологический лордоз поясницы.  Структура позвоночных тел гоммогенна. Задние и передние продольные йоги уплотнены. Затворные пластинки деформны, L4 и L5 склеротичны.
L4 межпозвонковый диск  расширен медиолатерально  справа на 0,9см. Секвестр грыжи смещён каудально на 2,5см. Невральные каналы  двусторонне заужены. Дуральный мешок и правый латеральный карман подвергается  компрессии. L5  межпозвонковый диск   расширен  латерально справа и  вызывает заужение правого неврального канала. Дюральный мешок  слегка компримирован(компрессирован)..
Перивертебральные мягкие ткани без видимой патологии.  Спиной мозг в видимом ареале и  терминальные волокна  выражены  гоммогенным сигналом.

По МРИ  выявлен поясничный спондилёз. Медиолатеральная секвестрированная грыжа L4 диска справа. Протрузия L5 диска, спинальный стеноз.

Ответ врача:

Наличие секвестированной грыжи межпозвонкового диска само по себе не является прямым показанием к проведению операции. Показанием для операции служит стойкий болевой синдром, нарастание неврологического дефицита, расстройства тазовых органов. Если этих проявлений нет, а консервативное лечение дает позитивный результат, то я не торопился бы с оперативным лечением.

С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас: