Нужно ли мне делать операцию при таком диагнозе?

Татьяна:

Хочу узнать ваше мнение по поводу моего диагноза и стоит ли делать операцию и какую? У меня дорсальная диффузная секвестированная грыжа диска l5-S1 с правосторонним медианно-перемедианным компонентом, размер 0,79 см. Элементы пульпозного ядра распространяются в просвет канала на уровне диска и каудально по эпидуральному пространству до середины S1 позвонка, с сужением и деформацией дураньного мешка. Заключение :МР картина дегенеративно-дистрофических изменений пояснично-крестцового отдела позвоночника — остеохондроз. Дорсальная грыжа дискаL5-S1. Деформирующий спондилоартроз на уровне L5-S1. Спондилез Th12-L5 позвонков. Относительный стеноз позвоночного канала на уровне L5-S1.

Ответ врача:

Нейрохирурги считают, что секвестрированная грыжа межпозвонкового диска является показанием к оперативному лечению.  Из практики могу сказать, что,  если нет острого нарушения функции тазовых органов,  слабости в правой стопе, вполне можно обойтись без операции, особенно, если посчастливится найти хорошего мануального терапевта или грамотного невропатолога. Процесс лечения может быть длительным и влючать в себя медикаментозное лечение, паравертебральные блокады, мануальную терапию,  массаж, санаторно-курортное лечение. Постепенно секвестр » падает» в позвоночный канал и там растворяется, примерно через 1-1,5 года на МРТ пояснично-крестцового отдела позвоночника его кже нельзя найти. Поэтому, если Вы готовы к, возможно, длительному болевому синдрому, ограничениям по поднятию тяжести, то можно не оперироваться.

Татьяна:

Слабость в правой стопе имеется и нет чувствительности в двух пальцах (4 и 5), и кожа «чужая», немая сзади ноги до коленного сгиба. Была у нейрохирурга, сказал, что он лично особого секвестра не видит и грыжа не большая, предложил две недели на дневном стационаре полечиться, т.к. я вообще никогда не лечила эту проблему. А если не поможет — тогда операция. Поставив меня на стул обеими коленями ударил по сухожилию внизу правой ноги и задумчиво сказал, что рефлекса нет (какого именно не запомнила, вроде ахиллесова). Может еще к какому врачу обратиться. Спина болит постоянно, и очень страшно оказаться парализованной, да и еще может ли развиться у меня «синдром конского хвоста», начиталась про все просто ужас, а врач (зав. отделением нейрохирургии г. Новороссийска) как то весел и оптимистичен. Можно ли проходить курс иглоукалывания, бассейн?

Ответ врача:

Думаю Вам повезло с нейрохирургом, чаще слышу от них рекомендации сразу оперировать, хотя данных для этого нет. Если пациент сомневается, начинают запугивать параличом и недержанием мочи. Иглоукалывание помогает незначительно. Плавать можно будет после курса лечения, но не в холодной воде, чтобы не провоцировать спазм мышц. Рекомендую полечиться консервативно, использовав все возможные методы, не ограничиваясь четко 2 неделями.

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных