Особенности, проявления и лечение остеохондропатии позвоночника

Содержание:

Остеохондропатия представляет собой развитие патологического процесса в костной и хондральной ткани, как правило, встречаемая у лиц молодого возраста. Принято считать, что деструкция позвонков случается вследствие излишних физнагрузок и дефицита питательных веществ.

Патология считается редкой, однако терапия при ней достаточно сложная. Подвержены ей преимущественно мальчики в пубертатном периоде, которые проживают в местности с холодными и влажными климатическими условиями.

Характерные особенности

Болезнь формируется в детском и подростковом организме от 11 до 18 лет. Ее достаточно трудно выявить на начальном этапе и проводить терапию, однако, в случае своевременного лечения она полностью излечивается параллельно с прекращением роста костных структур. Заболевание формируется в основном в торакальной части позвоночника, но иногда наблюдается в поясничной либо шейной.

Патологический процесс представляет собой деструкцию позвонковых тел либо самих дисков. Подразделяют его на несколько разновидностей:

  • Хондропатический кифоз. Впервые этот вариант был описан два ученых Шейерман и Мау, в соответствии с их именами и названа эта форма. В этом случае развивается воспалительный процесс в мышечной ткани в точке крепления к позвонкам. Последние же деформируются до клиновидной формы, вследствие чего позвоночный столб в грудной части выгибается в заднюю сторону, что приводит к кифозу.
  • Хондропатия, т. е. деструктивный процесс в самом позвонке. Такой вид имеет название «болезнь Кальве». В таком случае позвонки становятся широкими, но уменьшаются в высоту. Остистый отросток усиленно выпирает, чувствуется болезненный синдром в случае его пальпирования.
  • Развитие воспалительного процесса в теле носит название «болезнь Кюммеля». Зачастую формируется вследствие перенесенного травматического повреждения. При остеохондропатии в позвонках происходят деформационные процессы, и позвоночник выгибается в заднем направлении.

Этиологические факторы

Некроз и деструкция костной ткани зачастую образуется вследствие расстройства ее гемоснабжения. Такое заболевание могут спровоцировать следующие условия:

  • генетическая склонность;
  • гормональное расстройство;
  • тяжелые инфекционные процессы в организме;
  • расстройство усвоения кальция и определенных витаминов;
  • заболевания опорно-двигательной системы врожденного характера;
  • расстройство гемообращения;
  • частые микротравматические процессы,
  • излишняя физнагрузка на позвоночный столб.

Остеохондропатию достаточно трудно выявить.

Клинические проявления

Диагностировать патологию крайне сложно, тем более на ранних стадиях, когда еще отсутствуют какие-либо проявления. При рентгеновском обследовании либо МРТ (КТ) можно обнаружить симптомы деструкции костно-хондральной ткани. Следует обращать внимание на поведение детей:

  • сначала ребенок предъявляет жалобы на болевое ощущение, зачастую невыраженные, которые полностью регрессируют после отдыха;
  • появляется мышечная утомляемость, мышцы слабеют, появляется ассиметрия;
  • в случае прогрессирования патологии болевое ощущение интенсифицируется;
  • в результате деструкции костной ткани формируется деформирование позвоночника;
  • в области поврежденных позвонков без трудностей пальпируется выпирающий остистый отросток;
  • большинство больных испытывают трудности при наклоне тела либо головы в переднем направлении;
  • на поздних стадиях формируется деформирование грудной клетки.

Терапевтическая тактика

Самым частым осложнением, развивающимся в случае несвоевременного лечения, выступает кифоз, смещение позвоночного столба и плоская спина. В средневозрастном периоде вследствие таких патпроцессов образуется остеохондроз. В результате некротизирования остеоткани могут возникать переломы. Потому крайне важно, чтобы лечение начиналось немедленно при возникновении жалоб на болевой синдром. Его главными целями являются:

  • снятие болевого синдрома;
  • корректирование осанки и восстановление природных позвоночных изгибов;
  • профилактика развития остеохондроза;
  • восстановление работы позвонковых сегментов (в т.ч. и дисков), мобильности тела, тем более в случае наклонов вперед.

При остеохондропатии необходимо исправлять осанку и восстанавливать функции позвонковых сегментов.

Терапия предусматривает исключение сильных физнагрузок, ЛФК, массаж, физиотерапию, а также назначение лекарственных средств. В некоторых случаях предписывается полный физический покой – постельный режим на жесткой поверхности. При сильно выраженных болевых ощущениях и деформировании позвонков используют вытягивание с грузом на наклонной поверхности либо под водой. Лечение патологии предусматривает еще и правильную диету, с продуктами, обогащенными витаминами А и В, кальцием.

При запущенных вариантах показано хирургическое лечение, которое назначается при развитии осложнений либо выраженных деформирований позвоночника.

Остеохондропатии свойственны болевые ощущения и тканевое разрушение, потому назначаются лексредства, избавляющие пациента от подобных проявлений:

  • анальгетические препараты;
  • сосудорасширяющие;
  • поливитаминные комплексы на основе кальция;
  • препараты для восстановления кишечной микрофлоры, необходимые для усвоения микроэлементов из пищевых продуктов.

Тяжелые физнагрузки следует исключить, особенно прыжки или подъем тяжелых предметов. При отсутствии выраженного болевого ощущения проводятся специальные физупражнения с медленным увеличением их повторений. Занятия необходимо проводить 2-3 раза в сутки. Полезное упражнение для всех пациентов – сидеть или ходить с применением реклинирующей палки, которая располагается на уровне торакального отдела позвоночного столба. Позади ее следует обхватить локтевыми сгибами.

Иные физупражнения разрабатываются в индивидуальном порядке с учетом характеристик протекания патологии.

Автор:
Пономаренко Юрий — Медицинский журналист.
Медбрат в отделении травматологии и ортопедии.
Adblock
detector