Содержание:
- Этиологические факторы
- Клиническая картина
- Стрии при синдроме Кушинга
- Диагностирование
- Терапевтический комплекс
Проблема стрий (либо растяжек) актуальна для женской половины общества когда после родов и грудного кормления у них появляются такие изъяны (в 60% случаев). Подобные трансформации на коже могут вызваться резким похудением (к примеру, вследствие сброса массы тела с 90 до 60 кг). Но стрии иногда наблюдаются не только у женского пола, но и у мужского, и такой косметический дефект огорчает большинство людей.
В основном растяжки отмечаются в грудной, ягодичной, брюшной областях и на бедрах. По сути, это есть рубцовые образования, сформировавшиеся вследствие растягивания и микротравмирований коллагеновых и эластиновых волокон.
Этиологитчесике факторы
Базисным причинным фактором разрыва волокон, который приводит к образованию стрий, выступает несостоятельная эластичность кожного покрова и его сниженная способность к регенерации. Точки микроразрывов замещаются соединительной тканью, и на поверхности кожи возникают неэстетичные полоски разной степени интенсивности и цвета.
Спровоцировать такие недостатки кожи, приводящие к образованию стрий, способны следующие факторы:
- гормональное нарушение в пубертатном периоде либо в период беременности и кормления;
- определенные заболевания эндокринной системы (синдром Кушинга);
- частая смена массы тела;
- наследственная предрасположенность;
- прием стероидных препаратов и иных гормонсодержащих средств.
В некоторых случаях предположительную причину развития растяжек удается установить по характерным чертам их размещения. В основном горизонтально направленные отмечаются в случае расстройства гормонального баланса, а вертикально – в случае быстрого набора либо смены массы и после родоразрешения.
Эти образования не несут никакой угрозы для здоровья и выступают исключительно косметической проблемой. Но не следует недооценивать опасности их возникновения, поскольку в некоторых случаях их образование имеет связь с дисфункционированием эндокринной системы. Вот потому развитие растяжек, которое невозможно подтвердить перерастяжением кожного покрова либо резкой сменой массы, всегда должно стать поводом для консультации у эндокринолога.
Клиническая картина
Клиника во многом соответствует особенностям строения дермы, ее способности к растягиванию и гормонального статуса. Именно такие показатели скажутся на интенсивности названных кожных недостатков:
- Место расположения. В основном стрии возникают в области ягодичной, грудной, бедренной и брюшной областях. Несколько реже подобные дермальные расстройства могут располагаться на шейно-лицевой части, спинной области и иных участках тела.
- Цвет. Окраска их отличается разнообразием: от беловатого до темно-фиолетового. Ее выраженность зависит от срока образования стрий. Недавние имеют обычно красно-фиолетовые тона, а старые постепенным образом бледнеют. У соединительной ткани (из них и состоят стрии) занижена способность к продукции меланина. По этой причине при загаре растянутые участки кожного покрова почти не загорают, что отличает их от рядом расположенной области.
- Величина и количество. Количество растяжек варьирует от одной до большого количества. Такой показатель полностью соответствует степени кожного растяжения и характеристикам строения дермы. Их величина также зависит от названной особенности, потому ширина бывает от 1 до -8 мм, а длина – от 8 до 100 мм.
- Рельефность. Они могут быть выступающими над поверхностью кожи, втянутыми либо равняться с кожей. Такой показатель может измениться с возрастом.
Стрии при синдроме Кушинга
Стрии в случае эндокринного заболевания, как синдром Кушинга, отличаются такой особенностью:
- кожа становится тонкой;
- сосудистый рисунок дермы начинается больше проявляться;
- на плоскости кожи возникают области шелушения;
- излюбленными местами в этом случае выступают живот, плечи либо молочные железы;
- на кожном покрове образуется сыпь (подкожная гематома, акне).
Кроме этого на коже пациента иногда отмечаются гиперпигментирования. Меланодермия на этом этапе синдрома особо выражена. Дополнительно у пациента имеется умеренное ожирение и типичное для такого синдрома перераспределение подкожно-жировой клетчатки.
Для терапии стрий при такой эндокринной патологии дополнительно к классическим методам устранения растяжек добавляют курс лечения базисной, причинной болезни. В терапевтическую схему можно включить:
- препараты, ингибирующие стероидогенез: Аминоглютетимид, Хлодитан;
- иссечение кортикотропиномы гипофиза (проводится, когда четка определяется локализация опухолевого образования на МРТ);
- адренэктомия в случае строгих показаний.
Диагностирование
Диагностирование достаточно несложная. С этой целью следует посетить дерматологу либо косметологу. В случае подозрения присутствия эндокринной патологии больного направят к эндокринологу.
Терапевтический комплекс
Лечение осуществляется, когда они представляют сильный эстетический недостаток и доставляют больному крайнее беспокойство. В иных вариантах коррекция кожных трансформирований не проводится.
Необходимо понимать, лечение должно начаться как можно раньше, поскольку от этого зависит эффективность его. Стрии, образованные более года, меньше восприимчивы к устранению, поскольку в них окончательно образовались рубцовые трансформации. В таких вариантах косметический дефект можно убрать лишь частично, однако благодаря инновационным методам и давние недостатки можно сделать полностью незаметными.
Лечение всегда комплексное и продолжительное. С целью устранения могут использоваться разные методы и их сочетания:
- химический пилинг;
- пилинг лазером;
- мезотерапия;
- микродермабразия;
- LPG массаж;
- RF-лифтинг;
- терапевтические обертывания с водорослями спирулины.
В некоторых вариантах для устранения интенсивных и плохо поддающихся малоинвазивной терапии дефектов выполняются пластические оперативные вмешательства.
