Помогите расшифровать заключение МРТ и посоветуйте, что делать дальше?

Светлана:

Уже не один год проблемы со спиной (в данный момент не могу подняться вот уже 10 дней). Позавчера меня возили на мрт. Пока не встану, не могу добраться на прием к доктору. Очень Вас прошу расшифровать мой снимок.

На серии мр томоргамм в двух проекциях взвешенных по т1,т2 и с жироподавлением, лордоз выпрямлен. Высота и гидрация дисков l4-s1 снижены. Задняя медиальная грыжа диска l4/l5 размером 5 мм деформирует передний отдел дурального мешка, распространяется в межпозвонковые отверстия с обеих сторон, умеренно суживает их, сагитиальный размер вертебрального канала 19 мм. Правосторняя парамедиально-фораминальная грыжа диска l5/s1, размером 4,5 мм умерено суживает правое межпозвонковое отверстие с признаками касания правого нервного корешка. Сагиттальный размер вертебрального канала 19 мм. Конус спинного мозга на уровне l1. Мелкие единичные эрозии замыкательных пластинок тел l1, l2, l4-s1 позвонков. Форма и размеры тел позвонков обычные. Признаки умеренных дистрофических изменений в телах позвонков. Небольшие краевые костные разростания задних поверхностей тел l4-s1 позвонков

Ответ врача:

По очереди: выпрямлен лордоз — выпрямление физиологического изгиба в поясничном отделе позвоночника с дугой, обращенной в сторону живота; снижена высота и гидратация дисков — проявления дегенеративно-дистрофических изменений ( остеохондроза) ; размер вертебрального канала — норма; грыжа межпозвонкового диска L5-S1 с фораминальным распространением, т.е. с распространением в сторону межпозвонкового отверстия и сдавливающая нервный корешок — могут давать боли по задненаружной поверхности правой ноги, онемение мизинца правой ноги; конус спинного мозга на уровне L1 позвонка — норма; задняя медиальная грыжа L4-L5 — могут быть боли в пояснице с возможной иррадиацией по боковой поверхности ног и большого пальца; эрозии замыкательных пластинок — остеохондроз; краевые костные разрастания —  по народному  «соли».

Светлана:
В связи с моим состоянием, насколько это серьезно? Операция не требуется? Есть ли у меня шанс победить это недуг?

Симптомы: сильные боли в пояснице, сейчас обострение, две недели ползаю на четвереньках. Поясница, как будто там тысяча иголок и при каждом движении они меня истязают.  Слабость в ногах

Ответ врача:

По заключению МРТ — показаний к операции на данный момент нет. Болевой синдром не является показанием к оперативному лечению. Если у Вас нет язвенных поражений желудочно — кишечного тракта, аллергических реакций на медикаменты, бронхиальной астмы, сделайте внутримышечно дексаметазон KRKA 4 мг 1 мл 3 дня и вольтарен 75 мг 3 мл внутримышечно 2 раза в день после еды 2 -3 дня для уменьшения боли. Найдите грамотного мануального терапевта и выздоравливайте.

Светлана:

Вчера была попытка пойти на работу, работа сидячая, по рекомендации доктора одела корсет. К обеду стало плохо, подскочило давление 150/100, тахикардия. Появилась сильная слабость в ногах, онемение ниже колен, стопы холодные и абсолютно не чувствительные, поднялась температура 37-2, держится сутки. Помогите пожалуйста разобраться с этим набором симптомов. Может ли эту симптоматику давать корсет?

Ответ врача:

Пояснично-крестцовый корсет иногда дает повышение артериального давления или одышку, но это бывает чаще всего у людей полных, у сердечников, у людей с аневризмой брюшного отдела аорты или, если корсет по размеру меньше, чем должен быть. Поймите меня правильно, Ваши ощущения и объективные данные могут различаться, не всегда описываемая пациентом симптоматика относится к проявлениям заболеваний позвоночника. Поэтому необходим очный тщательный неврологический осмотр, чтобы определиться с диагнозом. Обратитесь на консультацию к невропатологу или, если Вы не доверяете компетенции одного врача, то проконсультируйтесь у другого, попросите направление на консультацию к городскому невропатологу или на кафедру нервных болезней

img
С уважением: Зинчук Татьяна Владимировна

врач-невропатолог

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных