Посоветуйте лечение при таком диагнозе

Елена:

Моему сыну 22 года и МРТ показало грыжи поясничного отдела, Л4,Л5 — 0,4см выпучивание в заднюю часть хребта и  Л5,С1 — 0,6 см выпучивание вправо. При таком диагнозе если возможно напишите курс лечения.

Ответ врача:

Вы представили не диагноз а лишь заключение МРТ. Для постановки диагноза и рекомендаций по лечению  слишком мало информации. Вам следует детально описать жалобы пациента на сегодняшний день (где болит, как болит, как начиналось, как давно болит, куда отдает, чем лечили) и выложить фотографии снимков МРТ на сайт в этом же сообщении. После ознакомления со снимками и изучения истории вашего заболевания я смогу дать необходимые рекомендации.

Елена:

Описание болезни.

038Признаки первой боли в пояснице начались приблизительно  1,5-2 года назад. Бывает боль просто ноет, бывает сильная но терпимая — но это после физ.нагрузки.  У сына работа связанна с периодическими  физическими  нагрузками. После вечерней физ.нагрузки боль немного чувствовалась а потом утихала.  Иногда продолжалась на целый день. Но потом все равно утихала.

Медикаменты никакие не употреблялись так как думали что болит просто спина от напряженной работы.

С  14 лет ведет здоровый образ жизни. Не курит не пьет — так как это не совместимо со спортом. Увлекается бодибилдингом. Стремится к этому спорту. Всегда  хотел купить дополнительные пищевые добавки для лучшего эффекта — но я не разрешала.  Так как считала что там есть химические вещества которые плохо влияют на органы организма. Сын занимается в тренажерном с 14 лет.
С 14-18 лет каждое лето он подрабатывал на стройке. Всегда  имел мечту что то купить и самому на нее заработать. Теперь я понимаю что этого было делать нельзя.  За ошибки родителей платят дети — а  мне теперь нет покоя.
20-21 — работал кассиром на АЗС «Сокар» — там смены были по 12 часов. Работа не сидячая а все время надо стоять.
21-22 — работа связанна с периодическими  физическими  нагрузками.
Так как я уже писала раньше он  занимался на протяжении всех указанных лет  в спортзале, иногда были пропуски приблизительно где то на месяц так как иногда болел — у него хронический  гайморит.
В мае-июне   2015 бросил спортзал решил попробовать себя в Кикбоксинге — занимался 2 месяца — ему нравилось.
В свиязи с отпуском, поездками и т.д. перестал заниматься — думал опять возобновить тренировки  с сентября.

Ощущения при тренировках в спортзале:
После тренировок иногда были боли, иногда не было.

Упражнение с приседанием штанги — боли не было, но чувство что там что то есть было.
Упражнение Титановая тяга — боли были.
Упражнение —  садишься на колени, попа сидит на полу, руки за голову, позвоночник прогибаешь назад — боли не было.

Ощущения на кикбосинге:
После тренировок иногда были боли, иногда не было
Резкие силовые удары по груше —  чувствовалось, легкая боль.
В данный момент она болит когда есть физ.нагрузка.

Препаратов мы не принимаем никаких. Так как нейрохирургов, вертебрологов, мануальщиков в нашем  маленьком городке нет.  А добраться где то дальше мы сможем  через некоторое время решили не сидеть а бороться тем чем можем.

Пока проходим реабилитацию в домашних условиях. Это плавание — ныряние и плавание под водой (эта процедура была очень комфортной), плавание на спине. После плавания очень положительный эффект как будто оно заживает. Я делаю массаж шейного отдела  до легкого покраснения, там де ребра просто разминание, там где поясница поглаживавшие движения. Физкультуру делает но не регулярно так как не можем  от незнания подобрать  правильный  комплекс.  Есть одно упражнение о котором сын попросил написать, даже не знаю почему.  Ноги  на ширине плеч, согнутся и руками достать пол — ощущения боли нет.  А вообще говорит что чувство боли какое то интересное — как бы что то давит на мышцу.

Пересылаю вам снимки — если возможно подтверждаете ли вы действительно  такой диагноз.  И ваш курс при такой диагнозе. Заранее вам благодарна.

РТ мы сделали только в конце августа.

Ответ врача:

Я изучил ваши снимки. У сына присутствует врожденная аномалия развития позвоночника. У него шесть поясничных позвонков. Такой тип строения позвоночника приводит к тому, что позвоночник не может (и не должен в принципе) переносить большие нагрузки по вертикальной оси. Так как нагрузки присутствовали, то в суставах позвоночника произошли изменения в виде артроза. Именно спондилоартроз суставов позвоночника, а не сама грыжа, является причиной этих болевых ощущений  при определённом типе нагрузок. Также вероятно присутствует и мышечно-тонический синдром, но об этом можно говорить только после осмотра.
Я напишу вам компресс, который вы будите ставить на поясницу,  на ночь в течении 10 дней. Это должно снять воспалительные явления в суставах. Что касается физической активности, то следует избегать нагрузки на вертикаль позвоночника. Не следует поднимать тяжести более 5 кг. Можно плавать. Это максимум что вы можете применить самостоятельно.

Компресс:

 Димексид — 4 мл.

 Диклофенак — 2 амп.

 Новокаин 0,5%, 5мл — 1 амп.

В чистой чашке смешать препараты, которые указаны выше, для удобства пользоваться шприцем. Смочить в этом растворе бинт, сложенный в четыре слоя, размером 10х10 см.

Внимание! Необходимо отжать бинт до влажного состояния, чтобы избежать ожога!

Перед наложением компресса кожу протереть смоченной в спирте или водке тампоном .

Положить компресс на поясницу. Сверху накрыть кусочком целлофана или компрессной бумаги размером 11х11 см, на него кусочек ваты размером 12х12 см.

Зафиксировать поясом, или пластырем.

img
С уважением: Зинчук Игорь Григорьевич

заведующий медицинским центром доктора Зинчука

Не нашли решение проблемы? Задайте свой вопрос сейчас:

Сообщение:

Отправляя заявку, вы подтверждаете согласие с условиями обработки персональных данных